Autodeclaración del consumo de marihuana, tabaco, alcohol y derivados de cocaína en embarazadas en 2016 y 2020, Montevideo, Uruguay

Abstract

Introducción: Desde hace años Uruguay ha ido incorporando nuevas leyes que regulan el consumo de tabaco, alcohol y cannabis. En el año 2008, se aprobó la Ley 18.256 la cual regula la comercialización y consumo de tabaco en espacios públicos. En el año 2014, Uruguay fue el primer país en Latinoamérica en legalizar el cannabis, por medio de la Ley 19.172. En el 2019 se aprobó la Ley 19.855 con el objetivo de prevenir los daños asociados al consumo problemático de bebidas alcohólicas. Objetivo: Evaluar las prevalencias de la autodeclaración del consumo de marihuana, tabaco, alcohol, cocaína y derivados y su evolución temporal en los años 2016 y 2020 en embarazadas que se atendieron en el CHPR. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal durante el año 2016 y 2020 donde se incluyeron a todas las pacientes que tuvieron su parto y puerperio inmediato en el Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR) de Montevideo, Uruguay. Se realizó una entrevista sobre nivel sociodemográfico, nivel educativo, datos del embarazo, parto, recién nacido y consumo de sustancias antes y durante la gestación. Se comparó con un trabajo realizado anteriormente de mismas características. Resultados: En la investigación participaron 305 mujeres correspondientes a las entrevistas realizadas en el año 2020. Respecto al consumo de alcohol, 91 mujeres (35,3%) (p= 0,003) declaran su consumo durante el embarazo en 2016, mientras que 32 (10,5%) (p<0,001) en 2020. En cuanto al tabaco en el período de 2016, 28 (20%) mujeres (p=0,008) dejaron de fumar al enterarse del embarazo, mientras que 42 (27,5%) lo hicieron en 2020. En 2016, 79 mujeres (30%) fumaron marihuana hasta saber del embarazo y 97 (85,8%) en 2020 (p<0,001). Durante la gestación, en 2016 declararon fumar marihuana 28 mujeres (10,85%) mientras que 16 (14,2%) lo hicieron en 2020 (p<0,001). La autodeclaración del consumo de cocaína y sus derivados disminuyó durante la gestación, observándose un aumento de la misma en cuanto al uso de cocaína, antes del embarazo durante el período del 2020. Conclusiones: Entre los años 2016 y 2020 se observó un aumento significativo en la autodeclaración del consumo de marihuana antes del embarazo. En cuanto al consumo de alcohol, se observó una disminución en la declaración para el año 2020. En lo referente al consumo de cocaína y sus derivados se observó una disminución de la autodeclaración durante la gestación, pero se evidencia un aumento de la misma sobre su consumo antes del embarazo para el año 2020. En lo que respecta al consumo de tabaco disminuyó en mujeres embarazadas, pero no significativamente.

Background: For years Uruguay has been incorporating new laws that regulates the consumption of tobacco, alcohol and cannabis. In 2008, Law 18.256 was approved which regulates the commercialization and consumption of tobacco in public spaces. In 2014, Uruguay was the first country in Latin America to legalize cannabis, through Law 19.172. In 2019 Law 19.855 was approved with the objective of preventing associated damage of problematic drinking. Objectives: to determine the change in maternal self-report of marijuana, tobacco, alcohol, cocaine and its derivatives use during pregnancy between 2016 and 2020 at Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). Methods: Observational, descriptive, cross-sectional, study between 2016 and 2020. The sample consists of pregnant women who delivered and received immediate postpartum care at CHPR in Montevideo, Uruguay. The instrument was an interview that assessed outcomes such as sociodemographic level, education level, data on pregnancy, childbirth, newborn, and substance use before and during pregnancy. It was compared with a previous study with the same characteristics. Results: The sample consisted of 305 women corresponding to the interviews conducted in 2020. Regarding alcohol consumption, 91 women (35.3%) (p = 0.003) reported drinking during pregnancy in 2016, while 32 (10,5%) did it during 2020 (p<0,001). Regarding tobacco, in 2016 28 (20%) women quit smoking when they realized about their pregnancy, while 42 (27.5%) did it in 2020 (p=0.051). In 2016, 79 women (30%) smoked marijuana until they knew of the pregnancy and 97 (85,8%) did it in 2020 (p <0.001). During pregnancy, in 2016 28 women (10.85%) reported smoking marijuana, while in 2020 were 16 (14,2%) (p <0.001). The declaration on the consumption of cocaine and its derivatives decreased during pregnancy, but there was an increase in self-reported use of cocaine before pregnancy in 2020. Conclusions: Between 2016 and 2020, a significant increase was observed in the self-declaration of marijuana use before pregnancy. In the case of alcohol, a decrease was observed in the self-declaration for the year 2020. In relation to the consumption of cocaine and its derivatives a decrease was observed during pregnancy, but there is some evidence of an increase in self-declaration of consumption before pregnancy for the year 2020. Regarding tobacco consumption, there was a decrease in pregnant women, but not significantly.