Respuesta al tratamiento neoadyuvante en el cáncer de Recto inferior ¿Podemos esperar y ver?

Abstract

El Cáncer ColoRrectal (CCR) es uno de los cánceres más prevalentes, representa casi el 10% del total de los cánceres en el mundo. En Uruguay representa la tercer causa de muerte por cáncer en hombres, y la segunda en mujeres. La cirugía es hasta el momento la principal herramienta terapéutica para el cáncer colo-rectal. El cáncer de recto, especialmente de recto inferior tiene características particulares que se reflejan en la estrategia terapéutica. La utilización de neoadyuvancia y la respuesta a la misma, trae como consecuencia la adopción de distintas estrategias terapéuticas, incluso, con estrategias de conservación de órgano frente a respuesta completa. Esta es la base de nuestros objetivos de investigación: en primer lugar, evaluar la respuesta a la neoadyuvancia en pacientes con cáncer de recto inferior. En segundo lugar, evaluar la incidencia de respuesta clínica inicialmente completa en los pacientes con cáncer de recto inferior en los que se realizó neoadyuvancia. Se llevará a cabo un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, a partir de una base de datos de Historias Clínicas, llenada prospectivamente, de pacientes tratados y seguidos en la Clínica Quirúrgica “B” del Hospital de Clínicas y del Hospital Español entre Enero de 2006 y Abril del 2018. La población seleccionada son pacientes con cáncer de Recto Inferior tratados con neoadyuvancia, entre Enero de 2006 y Abril de 2018. Se analizarán las siguientes variables. En los pacientes operados se analizará anatomía patológica postneoadyuvancia (ypTNM) valorando el grado de respuesta. En los pacientes no operados, con respuesta clínica inicialmente completa se analizará el seguimiento. Evaluándose, presencia de recaídas locales o aparición de enfermedad sistémica; realización de cirugía de resección rectal en la evolución o conservación de órgano.