Mortalidad por SIDA: determinantes y cambio en el paradigma de atención. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La tasa de mortalidad por VIH – SIDA a nivel global ha ido en ascenso desde el inicio de la pandemia, a principio de los años 80, posteriormente y con la introducción de la TARV en 1996 la tasa fue descendiendo paulatinamente. Objetivo: el objetivo del presente estudio es abordar los principales determinantes asociados a la mortalidad por SIDA posiblemente involucrados en la estabilización de la misma. Resultados: En Uruguay la tasa de mortalidad por SIDA ha oscilado en el tiempo, presentando la disminución esperable desde el inicio del TARV, hasta el año 2012, donde se observa una estabilización de la misma, llegando a 5,3 por 100.000 h en 2014, fenómeno que aún no tiene una explicación. Discusión: La mortalidad por SIDA es un tema complejo que involucra al individuo, la familia, el entorno social en general, el equipo de salud, y el gobierno. Para abordar aspectos causales se propone realizar un estudio con dos abordajes, uno epidemiológico con un diseño de tipo analítico, y otro cualitativo, donde se analicen diferentes representaciones sobre la temática. Para ello es de suma importancia ser flexible y permitir la investigación de la mortalidad, el ministerio de salud debe monitorear las muertes por SIDA y el diagnóstico tardío como problemas de salud que afecta a población joven.