¿La obesidad en el embarazo incrementa el riesgo de presentar patologías en la mujer durante el mismo respecto a las normopeso?

Abstract

La obesidad es una epidemia que afecta a muchos países, a todas las edades, e inclusive a las mujeres en edad reproductiva. La obesidad en el embarazo se asocia a complicaciones a corto y a largo plazo tanto para la madre como para el niño. El trabajo se basa en una revisión bibliográfica mediante una búsqueda sobre Obesidad en el embarazo. Se realizó mediante términos Mesh: Obesity, Pregnancy, Gestational Diabetes, Anaesthesia complications, long term delivery, respiratory diseases, macrosomia, tromboembolic diseases, haemorrhage severe, genital infections, urinary infections, post-partum and cesarean section infections, pre – term delivery and gestational hypertension. Los resultados fueron los esperados. La obesidad es un factor de riesgo para que la mujer embarazada desarrolle las patologías antes mencionadas. Particularmente para un IMC mayor a 30 el riesgo de sufrir de un Estado Hipertensivo del embarazo aumentó entre 1.2 y 2 veces, mientras que la diabetes gestacional lo hizo 3.4 veces, ambos con intervalo de confianza (IC) del 95%. El riesgo de enfermedades respiratorias fue 3.5 veces mayor en la gestante obesa (IC 95%), mientras que el de tromboembolismo es de 1.7 (IC 95%). En cuanto a las infecciones genitales las mismas aumentan 1.3 veces y las urinarias 1.39, ambas con IC del 99%. Se vio que el riesgo de parto prolongado aumentaba 1.26 veces, para un IC 95% y el de parto pretérmino lo hacia entre 0.9 y 2.1 veces. En cuanto a las complicaciones anestésicas, cuando se utilizó anestesia general, se observó que la obesidad de la gestante no fue un factor de riesgo para la misma. En cambio con respecto al inicio del efecto de la anestesia si hubo una diferencia significativa con un IC del 95%. Con respecto a la macrosomía se vio con una frecuencia entre 3.2 y 4.8 veces más en las obesas que en las normopeso, con un IC del 95%. Las hemorragias severas se vieron solo 1.15 veces más cuando el índice de masa corporal era entre 30 – 35. Con respecto al riesgo de infecciones puerperales y de la herida quirúrgica se ve entre 1.43 hasta 3.4 veces más en mujeres obesas con respecto a las normopeso.