Monografía sobre nutrición en pediatría. Reprogramación metabólica en la restricción nutricional intra y extrauterina en enfermedades crónicas no transmisibles

Abstract

Se realizó una revisión sistemática acerca de la teoría de la reprogramación metabólica (Teoría de Barker). Por un lado, hemos encontrado varios estudios que apoyan esta teoría la cual explica como alteraciones durante el embarazo y los primeros dos años de vida son decisivas para el futuro del niño, y sobre todo para la adquisición de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), tales como obesidad, enfermedad coronaria, diabetes, ciertos tipos de cáncer, hipertensión arterial y osteoporosis, entre otras. Estudios que cuestionan el trabajo de Barker encuentran que la asociación entre alteraciones nutricionales en etapa fetal y primeros dos años del niño, no sería tal, encontrando que hay diversos factores no tenidos en cuenta, los cuales podrían actuar de confusión para el desarrollo de dichas enfermedades, a la vez de que estimulan a la realización de estudios en otras poblaciones, no solamente las europeas o anglosajonas, puesto que reconocen que esto podría sesgar los trabajos hechos. Actualmente la teoría de la reprogramación metabólica es aceptada y reconocida en el mundo, pero en nuestro país, no lo es tanto, es por esto que viendo la importancia del tema decidimos realizar una encuesta para evaluar su conocimiento en nuestro medio respecto al tema. De dicha encuesta surge el conocimiento general de la teoría de la reprogramación metabólica, aunque no se conozca como tal, o como teoría de Barker. Dicho conocimiento no es igual en todas las disciplinas involucradas y sobre todo el conocimiento por los profesionales egresados, no vinculados a actividades docentes es menor. No todos identifican que pueden, a través de acciones individuales, intervenir en la situación desde su práctica diaria. Más de la mitad de los entrevistados plantea interés en participar de investigaciones o cooperar para conocer la realidad nacional. Destacamos de suma importancia el tema abordado y el interés mostrado por los encuestados con respecto a la problemática planteada.