Evaluación del impacto de las distintas modalidades de diálisis sobre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).

Abstract

Objetivo: evaluar y comparar el impacto de la Hemodiálisis (HD) y Diálisis Peritoneal (DP) en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Diseño: estudio observacional, transversal y descriptivo. Método: se analizaron datos obtenidos del proyecto “Programa de evaluación de calidad de vida como variable de resultados de los tratamientos sustitutivos de la función renal”. Se incluyeron 323 pacientes provenientes de once centros de diálisis del Uruguay, asistidos en los años 2010-2011. Se evaluó la CVRS mediante el cuestionario KDQOL-36, y el estado anímico con el cuestionario HADS. Se aplicaron formularios respecto a datos sociodemográficos y las variables biomédicas fueron extraídas de la historia clínica. Se utilizó el programa informático IBM SPSS Statistic 14 para el análisis estadístico. Resultados: La muestra incluyó 323 pacientes, de ellos 93,2% estaban en tratamiento de HD y 6,8% en DP. Se encontraron diferencias significativas (p<0,05) en la dimensión de Resumen del Componente Mental (RCM) del KDQOL-36, presentando una media de 49,2 (HD), frente a 55,7 (DP). El 24,7% de los pacientes en HD presentaron indicadores de ansiedad frente al 4,5% en DP. También se encontraron diferencias en cuanto a la depresión, en el 4,5% de los pacientes en DP estaría presente frente al 25,3% en HD. Presencia de ansiedad, depresión y un puntaje de Graffar ≥13 fueron variables predictoras de RCM. El modelo planteado explica el 20,8% de la varianza. Sexo, diabetes, hemoglobina y tiempo de tratamiento fueron predictores de Resumen del Componente Físico (RCF), explicando el 15,7% de la varianza. Conclusión: los pacientes en HD mostraron mayor compromiso en el RCM, frente a los de DP. Sexo, nivel socioeconómico, depresión, ansiedad, diabetes, nivel de hemoglobina y tiempo de tratamiento fueron las variables asociadas a la CVRS.