Análisis de la implementación de la política pública de prevención de salud mental para adolescentes “Ni Silencio ni Tabú” en Maldonado, Uruguay

Abstract

La salud mental de adolescentes ha adquirido crecienterelevancia en la agenda pública uruguaya, especialmente a partir de los efectos psicosociales derivados de la pandemia de COVID-19 en 2020. En este contexto, el programa “Ni silencio ni tabú”, consolidado como política pública en 2023, propone una estrategia interinstitucional y territorial orientada a promover el bienestar psicoemocional de los adolescentes entre 14 y 19 años, mediante acciones de cercanía, participación y articulación comunitaria.Este estudio tiene como objetivo analizar la implementación del programa en el departamento de Maldonado, considerando la relación entre su planificación y ejecución. A partir de lo cual se pretende identificar fortalezas y debilidades en su diseño, despliegue territorial y articulación institucional, con el finde generar recomendaciones que contribuyan a optimizar su desarrollo y capacidad de respuesta frente a las necesidades locales en salud mental adolescente.La investigación adopta un enfoque exploratorio cualitativo, utilizando revisión documental, observación participante y entrevistas semiestructuradas como técnicas principales. El trabajo de campo se desarrolló entre junio y noviembre de 2025, centrado en los talleres con adolescentes (considerados núcleo operativo y componente principal del programa), realizados en tres liceos públicos y un centro deportivo del departamento. Las entrevistas se realizaron entre septiembre de 2024 y noviembrede 2025, en paralelo se indagó sobre documentos institucionales de la política estudiada. Los resultados evidencian brechas de ejecución en relación al diseño, así como tensiones en la implementación con base en la continuidad de realización de los talleres, la coordinación intersectorial entre MIDES, MSP, ANEP y la Intendencia de Maldonado, además de dificultades enla cobertura territorial efectiva. Asimismo, a partir de los objetivos trazados se identifican resultados en materia de desafíos vinculados a la centralización de decisiones, la comunicación institucional y la necesidad de recursos humanos. Dentro de lasrecomendaciones se destaca la relevancia de inaugurar un centro de referencia departamental para adolescentes y fortalecer la articulación con dispositivos existentes de atención en salud mental, como condición para consolidar una política pública que pueda ser efectiva, accesible a la vez que transformadora para la promoción y prevención de salud mental para los adolescentes y los adultos referentes.

Adolescent mental health has gained increasing relevance in Uruguay’s public agenda, particularly following the psychosocial effects after the COVID-19 pandemic in 2020. In this context, the program “Ni silencio ni tabú”, consolidated as a public policy in 2023, proposes an interinstitutional and territorial strategy to promote psycho-emotional well-being of adolescents between 14 and 19 years old, through actions of proximity, participation, and community engagement. This study aims to analyze the implementation of the program in the department of Maldonado, identifying strengths and weaknesses in its design, territorial deployment, and institutional coordination, with the purpose to generate recommendations that contribute to optimize its development and responsiveness to local adolescent mental health needs.The research is based in a qualitative exploratory approach, using documents reviews, participant observation, and semi-structured interviews as its main techniques. Fieldwork was carried out between June and November 2025, focusing on workshops with adolescents (considered the operational core and main component of the program), conducted in three public high schools and one sports center in the department. The interviews were held between September 2024 and November 2025. The results reveal gaps in relation to the program’s design, tensions in implementation, particularly regarding the continuity of workshops, the intersectoral coordination among MIDES, MSP, ANEP, and the Municipality, and the effective territorial coverage. Furthermore, based on the stated objectives, challenges were identified concerning decision-making centralization, institutional communication, and the need for human resources. Among the recommendations, the importance of establishing a local center for adolescents and strengthening coordination with existing mental health care services stands out, as a condition for consolidating a public policy that can be effective, accessible, and transformative in promoting and preventing mental health issues among adolescents and their significant adults.