Ozonoterapia como tratamiento complementario en osteitis séptica de los huesos sesamoideos proximales en un equino

Abstract

El objetivo del presente trabajo fue documentar la presentación clínica y evolución de un equino con osteítis séptica de los huesos sesamoideos proximales del miembro posterior izquierdo, secundaria a lesiones por fotosensibilización. El caso fue abordado mediante tratamiento convencional, complementado con ozonoterapia. El 14 de abril de 2023 ingresó al Hospital Veterinario de la Facultad de Veterinaria (Udelar, Montevideo) un equino macho entero de un año, raza Árabe, con múltiples lesiones cutáneas en los cuatro miembros, siendo los posteriores los más comprometidos, algunas de ellas ya en proceso de cicatrización. El miembro posterior izquierdo era el más afectado, presentando una solución de continuidad que se extendía desde el tercio medio del metatarso hasta la región distal de la cuartilla por la cara plantar y medial. En el miembro posterior derecho, las lesiones se localizaban en las caras lateral, plantar y medial del tercio medio del metatarso hasta la cuartilla. A partir de la evaluación clínica, los estudios radiográficos y el cultivo bacteriológico, se diagnosticó osteítis séptica de los sesamoideos proximales, que evolucionó con la posterior expulsión del sesamoideo proximal medial del miembro posterior izquierdo. El tratamiento incluyó terapia médica convencional y ozonoterapia como complemento, con el fin de controlar la infección, favorecer la reparación tisular y brindar analgesia. Se realizaron veinte sesiones de ozonoterapia local, dos veces por semana, mediante la técnica de bagging (colocación de una bolsa plástica alrededor del miembro afectado e introducción de una mezcla gaseosa de ozono y oxígeno), con una duración de veinte minutos por sesión. Las primeras diez sesiones se aplicaron a una concentración de 1,2 mg/mL, las siguientes seis a 0,9 mg/mL y las últimas cuatro a 0,5 mg/mL. Además, se utilizó ozonoterapia sistémica por vía intrarrectal, administrando la mezcla gaseosa a una concentración de 0,2 mg/mL durante tres minutos por sesión, con una frecuencia de una vez por semana, completando un total de diez sesiones. El paciente mostró una evolución favorable, con disminución del dolor y la claudicación. Fue dado de alta el 22 de agosto de 2023 tras lograr una recuperación funcional adecuada. El abordaje multimodal permitió preservar la vida del equino y asegurar su bienestar. Este caso demuestra la viabilidad de integrar terapias convencionales y complementarias, como la ozonoterapia, en contextos clínicos complejos.