Sueño en lactantes: la implicancia de la prematurez Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Uruguay - 2024

Abstract

Introducción El ciclo sueño-vigilia comienza a desarrollarse en la vida intrauterina y su estructura va cambiando a lo largo de la vida. La evolución del sueño se relaciona con la maduración del sistema nervioso central (SNC). Durante el primer año de vida ocurren grandes cambios madurativos a nivel del SNC, que inducen modificaciones en la organización del sueño. El parto prematuro puede incidir en este proceso eventualmente, deteriorando el neurodesarrollo y la estructura del sueño. Estudios previos mostraron alteraciones del sueño y vigilia en preescolares que fueron pretérmino. En nuestro país no contamos con datos acerca de cómo duerme este grupo de lactantes. Objetivos Describir aspectos generales del ciclo sueño-vigilia en lactantes nacidos a término y pretérmino en el Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela entre los años 2022 y 2024. Metodología Se analizó una muestra de lactantes pretérmino y término, entre 6 y 24 meses de edad, nacidos en el Hospital de Clínicas entre 2022 y 2024. Se implementó el cuestionario sobre el sueño infantil Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ) adaptado a nuestra sociedad mediante encuestas realizadas desde la Unidad Académica (UA) de Neonatología. Resultados Se estudiaron 111 lactantes. Con respecto a los tiempos de sueño y vigilia no se observaron diferencias significativas entre ambos grupos. Los lactantes de término presentaron mayor frecuencia de despertares nocturnos, en comparación con los lactantes pretérmino. Se estudiaron variables ecológicas en torno al sueño y no se encontraron diferencias entre ambos grupos. Conclusión Existen escasos estudios nacionales sobre sueño en lactantes, aportando este trabajo un análisis comparativo entre los patrones del sueño en pretérminos y términos. Los resultados obtenidos no evidenciaron diferencias significativas entre ambos grupos en cuanto a duración del tiempo de sueño, aunque parecen apreciarse algunas características diferenciales que podrían señalar aspectos madurativos particulares de los pretérminos en su ciclo sueño-vigilia.

Introduction The sleep-wake cycle develops during intrauterine life and its structure changes throughout life. The evolution of sleep is related to the maturation of the central nervous system (CNS). During the first year of life, there are significant maturational changes at the level of the CNS, which induce modifications in sleep organization. Premature birth can affect this process, eventually impairing neurodevelopment and sleep structure. Previous studies have shown sleep and wakefulness alterations in preterm preschoolers. Our country does not have data on how this group of infants sleep. Objectives To describe general aspects of the sleep-wake cycle in full-term and preterm infants at the Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela between 2022 and 2024. Methodology A sample of preterm and full-term infants, between 6 and 24 months of age, born at the Clinical Hospital between 2022 and 2024 was analyzed. The Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ) was implemented and adapted to our society through surveys conducted by the Neonatology Academic Unit (UA). Results 111 infants were studied. No significant differences between the two groups regarding sleep and wake times were observed. Full-term infants had a higher frequency of nighttime awakenings compared to preterm infants. Ecological variables related to sleep were studied and no differences were found between the two groups. Conclusion There are few national studies on infant sleep, and this work provides a comparative analysis of sleep patterns in preterm and full-term infants. The results did not show significant differences between the two groups regarding sleep duration. However, some differential characteristics can be appreciated that could indicate particular maturational aspects of preterm infants in their sleep-wake cycle.