Procesos locales de construcción del SNIS: organización e integración de efectores públicos de salud del Departamento de Salto, Uruguay, en el período 20102015

Abstract

El tema de estudio seleccionado refiere a los procesos de organización e integración local de servicios de salud públicos, que se reconocen en la Red Integrada de Efectores Públicos de Salud, política pública que se crea en artículo 741 de la ley presupuestal número 18.719 de diciembre de 2010, con el objetivo de reducir la fragmentación de los servicios de salud, organizando a los prestadores públicos de salud en una Red Integrada de Servicios de Salud. Con el principal objetivo de: Describir y analizar la organización y el proceso de integración de los efectores públicos, para la provisión de servicios de salud, que se reconocen en la \201CRIEPS\201D, del departamento de Salto, Uruguay, en el período 2010-2015.Se realizó con un diseño cualitativo, utilizando el método comparativo constante para la construcción del análisis de la misma, que se apoyó con programa Atlas.ti 7, para la codificación, agrupación y vinculación de los datos.A modo de conclusión final, buscando dar respuesta a la pregunta de investigación: "¿Cómo el proceso de integración y los resultados alcanzados por los servicios que se reconocen en la "RIEPS" del Departamento de Salto, contribuyen al desarrollo del modelo organizacional en RISS y a los objetivos funcionales previstos en el proyecto central de la RIEPS y del SNIS?"Se puede aportar que la experiencia estudiada considerando los discursos de los entrevistados, tiene fortalezas humanas y de infraestructura que están encaminadas hacia los 5 objetivos del SNIS, con un fuerte atravesamiento del modelo tecno asistencial-médico centrado, que esculpe el accionar de cada uno de los integrantes del equipo sanitario. Y una sólida fragmentación en los microprocesos de trabajo que se desarrollan diariamente en los efectores, para prestar atención de salud a la población usuaria. Lo que plantea la necesidad de desarrollar estrategias encaminadas a buscar transformar la micropolítica de la organización del proceso de trabajo (Merhy y Franco 2003), para verdaderamente ir transitando hacia un modelo de atención y de gestión, humanizado, integral e integrado, que tenga como eje estructurante la salud como un derecho humano fundamental.