Participación en salud : producción de sentidos e institucionalización. Estudio de caso en la Junta Departamental de Salud de Florida; Uruguay

Abstract

Presentación. El Sistema Nacional Integrado de Salud en el Uruguay (SNIS) se implementó a partir de 2008. Uno de los principios rectores del sistema es la incorporación de usuarios y trabajadores en espacios institucionalizados tanto de nivel central como territorial. La Ley N°18.211 del SNIS creó los consejos asesores honorarios departamentales y locales con participación de representantes oficiales y representantes de los prestadores de salud, sus trabajadores y sus usuarios. Interesó generar insumos para el diseño y desarrollo de políticas de salud que incorporen el eje estratégico de la participación, estudiando la organización Consejo Asesor Honorario Departamental de Salud de Florida (Junta Departamental de Salud), desde la dinámica de la relación entre lo instituido y lo instituyente, para comprender los procesos de producción de sentidos e institucionalización de la participación en salud.Objetivo general. Comprender la relación entre lo instituido y lo instituyente en la Junta Departamental de Salud de Florida. Objetivos específicos. Identificar, seleccionar y revisar los principales hitos normativos básicos y directos. Caracterizar al espacio desde la mirada a lo político, lo histórico, lo organizativo y lo comunicacional. Observar la producción de sentidos sobre participación en salud.Metodología. Se realizó un estudio de tipo cualitativo-cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, a través del estudio de caso en el que se combinaron entrevistas semiestructuradas, observación, análisis documental, análisis de contenidos.Conclusiones. La junta producía sentidos con base en una fuerte identidad local en el campo de la salud y vínculos primarios; desarrollaba procesos de autonomía y tenía capacidad de incidencia latente sobre las políticas de salud, obturada por la concurrencia de racionalidades diferentes fuera del espacio de la junta, lo que ponía en riesgo la fortaleza política de ese espacio.