Registros de enfermería en primer nivel de atención : características de los registros de enfermería en el programa de atención a las puérperas adolescentes. Policlínicas de la Intendencia Municipal de Montevideo. Período diciembre 2003 - mayo 2004

Abstract

Se realizó esta investigación con el fin de conocer qué características tenían los registros de enfermería en el Programa Setiembre en las policlínicas de la Intendencia Municipal de Montevideo. Se realizó un estudio descriptivo transversal, que incluyó todos los registros de enfermería de las puérperas incluidas en el Programa Setiembre que tuvieran noventa días de puerperio a los meses de marzo, abril y mayo del año 2004. La población obtenida fue de 121 registros en un total de 65 puérperas asistidas en 7 policlínicas de la IMM. Para la recolección de datos se elaboró un instrumento exclusivo para este estudio.Pudimos concluir que además de existir Historia Clínica y Planilla de Recolección de Datos, existen otro tipo de registros no estandarizados en un porcentaje importante. Los registros existentes no son acordes a los objetivos del programa debido a que son insuficientes o ausentes, y además carecen de carácter legal por falta de identificación. Enfermería registra poco en la historia clínica; y tanto en ésta como en los otros tipos de instrumentos los registros fueron realizados y/o supervisados por la Licenciada en Enfermería.