Las modificaciones de las actividades básicas de la vida diaria en usuarios colecistectomizados por laparoscopía

Abstract

La litiasis biliar es una causa importante de morbilidad en el mundo entero. El sexo es el factor de riesgo que aumenta la incidencia en cuanto al desarrollo de cálculos biliares y se hace más frecuente con el aumento de la edad. La cirugía laparoscópica de la patología litiásica ha significado un cambio sin precedentes en la cirugía general, implicando una mínima agresión, corta internación, poco dolor y rápida reinserción laboral. El objetivo del estudio es conocer como se ven afectadas las Actividades Básicas de la Vida Diaria en el posoperatorio inmediato en usuarios colecistectomizados en un sanatorio privado de Montevideo, identificando los cambios en las actividades básicas de la vida diaria, durante el pre y postoperatorio inmediato , y relacionándolo con las variables sociodemográficas.Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal. Se midió las AVBD en tres momentos: en el preoperatorio inmediato, segundo dentro de las primeras 6 horas del posoperatorio y el tercero entre las 6 a 12 horas del posoperatorio. La muestra estuvo conformada por 30 usuarios de ambos sexos mayores de 18 años, intervenidos de colecistectomía laparoscópica, que ingresaron al servicio de entre el 1º de diciembre de 2016 y el 22 de enero de 2017. Se comparó mediante el test de Wilcoxon las diferencias encontradas en las AVBD entre los tres momentos del corte, siendo significativa para la muestra con un nivel de confianza de 0,01.Resultados y Conclusiones: Se estudió un total de 30 pacientes de ambos sexos con una edad media de 54.13 años, el 66.7% son de sexo femenino y el 33.3 % de sexo masculino. El grupo etario predominante fue entre 65 y 85 años con un 43.3 % seguido del grupo de 25 a 49 años con un 40 %. La frecuencia encontrada de colecistectomizados en mujeres fue del 66.7 % y del 33.3 % en hombres. Las actividades que se vieron mayormente afectadas en el postoperatorio inmediato, en las primeras 6 horas, fueron la vestimenta y la deambulación. El principal hallazgo de nuestro estudio es que la mayoría de los usuarios presentaron un alto índice de independencia para todos los ítems de la Escala de Barthel en el preoperatorio , capacidad que se pierde en el posoperatorio durante las 6 primeras horas; permaneciendo aún pero con menos frecuencia en el posoperatorio hasta las 12 horas. Este hecho es de interés para la planificación de la atención de enfermería porque estas incapacidades deben ser suplidas por enfermería o su familiar.