Prescripción de fármacos inhibidores de la secreción gástrica: estudio observacional descriptivo Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela”. Agosto 2023

Abstract

Introducción. Los inhibidores de la secreción gástrica (ISG) son fármacos altamente prescritos tanto para el tratamiento como la profilaxis de enfermedades relacionadas con la secreción ácida gástrica. Dentro de éstos se destacan dos grupos terapéuticos: los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y los antihistamínicos H2. Los ISG son grupos de medicamentos pasibles de prescripción irracional, de uso fuera de prospecto y por fuera de las recomendaciones de las guías de práctica clínica. Objetivos. Describir la prescripción de los fármacos ISG, en pacientes hospitalizados en el Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela” durante el mes de julio-agosto de 2023. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional, transversal, de tipo descriptivo, en el cual se incluyeron pacientes hospitalizados en el periodo de julio-agosto de 2023, en salas de medicina y cuidados moderados que cuentan con el sistema de prescripción electrónica del Hospital de Clínicas (SIGAME), que tenían prescripción de ISG y consintieron participar del estudio. Resultados. El número total de pacientes estudiados fue de 297. La mediana de edad fue de 59 años, 52% de sexo masculino. El 58% se encontraba en salas de medicina interna. La prevalencia de prescripción fue de 46%, un 78% recibía omeprazol y 22% ranitidina, mayoritariamente por vía oral. El 39% de la población cumplía con indicaciones formales para recibir ISG de forma profiláctica, mientras que 5% tenía indicación de tratamiento. Dentro de la utilización de los ISG, 55% no tenía justificación de prescripción de los mismos. Conclusiones. La prevalencia de prescripción de ISG en el presente estudio fue de 46%, menor a la hallada en un estudio previo del año 2006 en el cual la prevalencia fue del 66% (1). No obstante, la adecuación a las recomendaciones institucionales no supera el 50% y hay un amplio porcentaje de usos injustificados, exponiendo a los pacientes a interacciones medicamentosas y efectos adversos.

Introduction. Anti-ulcer agents are highly prescribed drugs for both treatment and prophylaxis of diseases related to gastric acid secretion. Within these, two therapeutic groups stand out: proton pump inhibitors (PPIs) and H2 antihistamines. The PPIs are a group of drugs subject to irrational prescribing, off-label use and use outside the recommendations of clinical practice guidelines. Objectives. To describe the prescription of anti-ulcer agents in hospitalized patients at the Hospital de Clínicas "Dr. Manuel Quintela" during the period of July-August 2023. Materials and methods. An observational, cross-sectional, descriptive study was carried out, which included hospitalized patients in the period July-August 2023, in medicine and moderate care wards that have the electronic prescription system of the “Hospital de Clínicas” (SIGAME), who had a prescription for anti-ulcer agents and consented to participate in the study. Results. A total of 297 patients were studied. The median age was 59 years, 52% of them were male. 58% were admitted in internal medicine wards. The prevalence of prescription was of 46%. 78% were receiving omeprazole and 22% ranitidine, mostly orally. 39% of the population had formal indications to receive antiulcer agents prophylactically, while 5% had indications for treatment. Within the use of antiulcer agents, 55% had no justification for their prescription. Conclusions. The prevalence of antiulcer agents prescription in the present study was 46%, lower than the one found in a previous study in 2006 in which the prevalence was 66% (1). However, compliance with institutional recommendations does not exceed 50% and there is a large percentage of unjustified use, exposing patients to drug-drug interactions and adverse effects.