Resultados neonatales de los recién nacidos pretérminos tardíos y términos inmaduros. Maternidad del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Período 2020-2022

Abstract

Los nacimientos pretérminos representan el 11% de los nacimientos a nivel mundial, dentro de estos, los pretérminos tardíos son los más prevalentes. Es sabido que este grupo de recién nacidos comparte morbilidad con los términos inmaduros y, pese al mayor alcance y avance de la medicina en las últimas décadas, la prevalencia de dicha morbilidad no ha visto un cambio considerable. Sumado a esto, en el último tiempo se ha observado un aumento de estos nacimientos debido a múltiples factores. Objetivos: Describir las características y resultados neonatales en una muestra de recién nacidos pretérminos tardíos y términos inmaduros asistidos en el Centro Hospitalario Pereira Rossell durante el periodo 2020-2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo, en el cual se analizó una muestra de recién nacidos vivos pretérmino tardío y término inmaduro en la maternidad del Centro Hospitalario Pereira Rossell correspondientes al período 2020-2022. Resultados: Se analizó una muestra con n = 1496, 19.3% fueron pretérminos tardíos y 80.7% términos inmaduros. El 42.4% de las madres presentaron antecedentes personales patológicos, 39.5% fueron tabaquistas. El 16.8% de los nacidos estuvieron expuestos a corticoides prenatales. El 36.3% de los partos se asoció a interrupción electiva. La morbilidad de mayor frecuencia fue la ictericia que requirió fototerapia (15.6%), no se registró mortalidad. El 50.0% de los términos inmaduros permaneció en una unidad neonatal 3 días o menos. Conclusiones: Un alto porcentaje de los pretérminos tardíos fueron expuestos a corticoides antenatales. La alta prevalencia de morbilidad que presenta esta población se acompaña de una mayor estadía hospitalaria. Se debería analizar caso a caso la posibilidad de conductas más conservadoras con el fin de disminuir los nacimientos en edades gestacionales tempranas. El gran porcentaje de madres tabaquistas durante el embarazo, hace necesario reforzar las políticas antitabáquicas dirigidas a esta población.

Preterm births represent 11% of worldwide’s births; among these, late preterm births are the most prevalent. It is known that this group of newborns shares morbidity with early-term and, despite the greater scope and advancement of medicine in recent decades, the prevalence of said morbidity has not seen a considerable change. In addition to this, in recent times an increase in these births has been observed due to multiple factors. Objective: describe the attributes and neonatal outputs on a sample of late-preterm and early-term newborns in the maternity centre of Centro Hospitalario Pereira Rossell. Methods: A retrospective, cross-sectional, descriptive study was conducted in which a sample of late-preterm and early-term newborns was analyzed in the maternity centre of Centro Hospitalario Pereira Rossell. Results: A sample with n = 1496 was analyzed, 19.3% were late-preterms and 80.7% were early-terms. 42.4% of the mothers had personal pathological record, of which 39.5% were smokers. 16.8% of newborns were exposed to prenatal corticosteroids. 36.3% of births were associated with elective interruption. The most frequent morbidity was jaundice required phototherapy (15.6%). No mortality was recorded. 50.0% of early-terms remained in a neonatal unit for 3 days or less. Conclusions: A high percentage of late-preterm newborns were exposed to antenatal corticosteroids. The high prevalence of morbidity in this population is accompanied by a longer hospital stay. The possibility of more conservative behaviors in order to reduce births at early gestational ages should be analyzed on a case-by-case basis. A great percentage of mothers who smoke during pregnancy makes it necessary to reinforce anti-smoking policies aimed at this population.