Ataque cerebrovascular en población de Paysandú: Caracterización clínica y epidemiológica. 2022-2023

Abstract

El ataque cerebrovascular (ACV) constituye un problema de salud pública en el mundo. Es una de las principales causas de morbimortalidad dentro del sistema de salud de nuestro país. A pesar de los avances en la prevención y atención sanitaria, sigue siendo una entidad frecuente y costosa en términos de recursos de atención médica y repercusión en la calidad de vida de los pacientes y sus familias. El presente trabajo tiene como objetivo caracterizar clínica y epidemiológicamente a los usuarios con diagnóstico de ACV agudo, asistidos en los servicios de emergencia de nuestros prestadores de salud, Hospital Escuela del Litoral (HEL) y Corporación Médica de Paysandú (COMEPA) en el período comprendido entre abril del 2022 y abril del 2023, en la ciudad de Paysandú. Se realizó un estudio descriptivo, transversal con recolección de datos retrospectiva, del cual se extraen datos poblacionales a partir de la revisión de historias clínicas. Se incluyeron 87 usuarios con diagnóstico de ACV. La edad promedio de presentación fue 72 años. 56% de sexo femenino. La naturaleza isquémica correspondió al 81,6% de los ACV; de los cuales 22,5% recibió terapia trombolítica. El NIHSS (National Institute Health Stroke Scale) se registró en el 69% de los pacientes que ingresaron a protocolo. De los trombolizados 2 usuarios tuvieron complicaciones hemorrágicas. El factor de riesgo vascular más prevalente fue la hipertensión arterial en un 88,5%. Es fundamental la educación de la población para la detección precoz de síntomas, prevención de factores de riesgo modificables, y concurrir tempranamente a la consulta. El diagnóstico y tratamiento oportuno, es un factor fundamental para acceder al tratamiento trombolítico. A un año de la implementación del protocolo ACV en el departamento de Paysandú, el porcentaje de trombolizados es comparable a series nacionales e internacionales.

Stroke is a public health problem in the world. It is one of the leading causes of morbidity and mortality within the health care system in our country. Despite advances in prevention and health care, it remains a frequent and costly entity in terms of health care resources and impact on the quality of life of patients and their families. The present study aims to clinically and epidemiologically characterize users with a diagnosis of acute stroke, attended in the emergency services of our health care providers, Hospital Escuela del Litoral (HEL) and Corporación Médica de Paysandú (COMEPA) in the period between April 2022 and April 2023, in the city of Paysandú. We conducted a descriptive, cross-sectional study with retrospective data collection, from which population data were extracted from the review of medical records. Eighty-seven patients with a diagnosis of stroke were included. The average age at presentation was 72 years. 56% were female. Ischaemic nature accounted for 81.6% of the strokes; of which 22.5% received thrombolytic therapy. The NIHSS (National Institute Health Stroke Scale) was recorded in 69% of patients admitted to the protocol. Of those thrombolysed 2 users had haemorrhagic complications. The most prevalent vascular risk factor was hypertension (88.5%). It is essential to educate the population on early detection of symptoms, prevention of modifiable risk factors, and early consultation. Early diagnosis and treatment is a key factor in accessing thrombolytic treatment. One year after the implementation of the stroke protocol in the department of Paysandú, the percentage of thrombolysed patients is comparable to national and international series.