Gestión del Cuidado GDC en Atención Primaria: percepción de enfermeras, en pandemia, Chile, 2021

Abstract

Introducción: En Chile, la enfermera cumple su rol profesional apoyada(o) en su experiencia y disciplina como cuidadora, con la finalidad de lograr un cambio positivo en la salud del individuo y comunidad. Como profesión, enfermería es declarada en el año 1997, como una profesión autónoma e independiente, estableciendo la Gestión del Cuidado (GDC) en lo relativo a la promoción, prevención, mantenimiento, restauración de la salud, y mejor administración de los recursos asistenciales. Objetivo: Develar la percepción de la Gestión del Cuidado en enfermeras comunitarias. Material y método: Estudio descriptivo, transversal con enfoque cualitativo, muestra por conveniencia a 9 enfermeras de Atención Primaria de Salud (APS) a través de entrevistas semiestructuradas. Resultados: Se obtienen las Metacategorías; Concepción del concepto GDC en APS, Expresión de la GDC en APS en pandemia, Facilitadores para la GDC, y Obstaculizadores para la gestión del cuidado en APS. Discusión: La GDC involucra el desarrollo de funciones, para la atención cerrada, descritas en el Código Sanitario. Bajo esta premisa, urge la necesidad de respaldar la APS, con la estructura de la GDC, lo que facilita la instauración del modelo de atención comunitaria coordinada, centrada en la persona y orientada en la prevención. Conclusión: En Chile, gestionar los cuidados en APS, requiere ser visto desde la complejidad, en lo colectivo, territorial, desde la gobernanza, y en un entorno de incertidumbre, cuidados esencialmente visualizados por la pandemia. Junto a un desarrollo tecnológico, de avance muy incipiente, que debe responder a la exigencia de la rapidez del trabajo de cuidado comunitario.

Introduction: In Chile, the nurse fulfills the professional role supported by her discipline and experience as a caregiver, in order to achieve a positive change in the health of the individual. Nursing is declared in 1997, as an autonomous and independent profession, establishing are management (GDC) in relation to the promotion, prevention, maintenance, restoration of health, and ensuring the best administration of care resources. Objective: To reveal the perception of Care Management in community nurses. Material and method: Descriptive, cross-sectional study with a qualitative approach, sample for convenience to 9 Primary Health Care (PHC) nurses through semi-structured interviews. Results: metacategories are obtained; Conception of the GDC care management concept in PC, Expression of care management in PHC in a pandemic, Facilitators for care management in PHC, Obstacles to care management in PHC. Discussion: The GDC involves functions to meet the needs of users, described in the Sanitary Code; being a relevant need for APS. Nursing will be able to offer a model of coordinated community care, centered the person and oriented towards prevention. Conclusion: In Chile, managing PHC care requires to be seen from the complexity, in the collective, territorial, from the governance, and in an environment of uncertainty, care essentially visualized by the pandemic. Together with a technological development, of very incipient progress, which must respond to the demands of the speed of community care work.

Introdução: No Chile, a enfermeira cumpre seu papel profissional apoiada em sua experiência e disciplina como cuidadora, a fim de alcançar uma mudança positiva na saúde do indivíduo e da comunidade. Como profissão, a Enfermagem é declarada em 1997 como profissão autônoma e independente, estabelecendo a Gestão do Cuidado (GDC) em relação à promoção, prevenção, manutenção, recuperação da saúde e melhor administração dos recursos assistenciais. Objetivo: Revelar a percepção da Gestão do Cuidado emenfermeiros comunitários. Material e método: Estudo descritivo, transversal, com abordagem qualitativa, amostrado por conveniência 9 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS) por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: Obtêm-se as metacategorias; Concepção do conceito GDC na APS, Expressão da GDC na APS na pandemia, Facilitadores para GDC e Obstáculos à gestão do cuidado na APS. Discussão: O GDC envolve o desenvolvimento de funções para atendimento fechado, descritas no Código Sanitário. Sob essa premissa, é urgente apoiar a APS, com a estrutura do GDC, o que facilita o estabelecimento do modelo de atenção comunitária coordenada, centrada na pessoa e orientada para a prevenção. Conclusão: No Chile, a gestão do cuidado na APS precisa ser vista a partir da complexidade, coletivamente, territorialmente, da governança, e em ambiente de incerteza, cuidado essencialmente visualizado pela pandemia. Juntamente com um desenvolvimento tecnológico, de progresso muito incipiente, que deve responder à demanda pela celeridade do trabalho de cuidado comunitário.