Evaluación de requerimientos nutricionales de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos de niños Centro Hospitalario Pereira Rossell, junio-agosto 2022 Montevideo, Uruguay

Abstract

La nutrición es un pilar esencial dentro de los indicadores de calidad asistencial de los niños ingresados en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). Es por esta razón que las guías internacionales recomiendan y estimulan el cálculo de los requerimientos proteicos y calóricos de cada niño, para mantener un adecuado aporte nutricional durante su estadía en la UCIP. Por el lado de los factores que influyen a la desnutrición durante la estadía en la UCIP, se destacan: la enfermedad por la que ingresaron a la unidad, un déficit en el aporte nutricional debido a la falta de una pauta establecida y las diferentes situaciones que requieren ayuno durante la estadía para realizar estudios necesarios con el fin de buscar el tratamiento de su enfermedad. Tras el ingreso de cada paciente a la UCIP, se debe evaluar su estado nutricional. Para esto se implementa la medición de parámetros antropométricos y se analizan teniendo en cuenta el sexo y la edad de cada niño. Luego de esto, se deben realizar los cálculos de su requerimiento calórico a través de la ecuación de Schofield al ingreso, y a la semana de internación evaluando si se ha llegado al mínimo calculado para cada niño según la noxa. Los resultados obtenidos en este estudio arrojaron la necesidad de implementar protocolos multidisciplinarios para garantizar la correcta nutrición de acuerdo con las necesidades de cada paciente.

Nutrition is an essential pillar within the care quality indicators for children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU). It is for this reason that international guidelines recommend and encourage the calculation of the protein and caloric requirements of each child, to maintain an adequate nutritional intake during their stay in the PICU. Regarding the factors that influence malnutrition during their stay in the PICU, the following stand out: the disease for which they were admitted to the unit, a deficit in nutritional intake due to the lack of an established guideline and the different situations that require fasting during the stay to carry out necessary studies in order to seek treatment for their illness. After each patient is admitted to the PICU, their nutritional status should be assessed. For this, the measurement of anthropometric parameters is implemented and they are analyzed taking into account the sex and age of each child. After this, calculations of their caloric requirement must be made through the Schofield equation on admission, and at the week mark of hospitalization, evaluating whether the minimum calculated for each child has been reached. The results obtained in this study showed the need to implement multidisciplinary protocols to guarantee correct nutrition according to the needs of each patient.