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Please use this identifier to cite or link to this item: https://hdl.handle.net/20.500.12008/37436 How to cite
Title: Efecto de la privación de sueño sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca
Authors: Velázquez, Noelia
Obtained title: Magíster en Ciencias Médicas
University or service that grants the title: Universidad de la República (Uruguay). Facultad de Medicina. PROINBIO
Tutor: Torterolo, Pablo
Migliaro, Eduardo R.
Type: Tesis de maestría
Descriptors: SUEÑO, PRIVACION DEL SUEÑO, CALIDAD DEL SUEÑO, FASES DEL SUEÑO, DURACION DEL SUEÑO, FECUENCIA CARDIACA
Geographic coverage: URUGUAY
Issue Date: 2022
Content: Abreviaturas 6 -- 1.Introducción 7 -- 1.1. Ciclo sueño – vigilia 7 -- 1.2. Variabilidad de la frecuencia cardíaca 7 -- 1.2.1. Variabilidad de la frecuencia cardíaca durante el sueño 10 -- 1.3 Privación y rebote de sueño 10 -- 1.4. Privación de sueño y VFC 11 -- 1.4.1 Privación total y selectiva de sueño 11 -- 1.4.2 Período post-privación 11 -- 2. Estrategia de investigación 13 -- 2.1 Hipótesis de trabajo 13 -- 2.2 Objetivos 13 -- 3. Materiales y métodos 14 -- 3.1 Procedimientos quirúrgicos 14 -- 3.2 Sesiones experimentales 15 -- 3.3 Análisis de datos 17 -- 4. Resultados 19 -- 4.1 Sueño y vigilia 19 -- 4.1.1 Registros de sueño y vigilia en condiciones basales 19 -- 4.1.2 VFC en condiciones basales 20 -- 4.2 Privación total de sueño 23 -- 4.2.1 Privación total de sueño 23 -- 4.2.2 VFC durante la privación total de sueño 24 -- 4.2.3 Período post-privación total de sueño 27 -- 4.2.4 VFC durante el período post-privación total de sueño 30 -- 4.3.1 VFC durante la privación selectiva de sueño REM 30 -- 4.3.2 Período post-privación selectiva de sueño REM 31 -- 4.3.3 VFC durante el período post-privación selectiva de sueño REM 32 -- 5. Discusión 35 -- 5.1 Consideraciones técnicas 35 -- 5.2 VFC durante la vigilia y el sueño 35 -- 5.3 Privación total de sueño 36 -- 5.4 Privación selectiva de sueño REM 37 -- 5.5 El sistema nervioso autónomo como determinante de la VFC durante el sueño y su privación 37 -- 6. Conclusiones 40 -- 7. Perspectivas 40 -- 8. Referencias bibliográficas 41 -- 9. Anexos 49 -- 9.1 Anexo 1. El sueño: funciones, regulación y mecanismos 49 -- 9.1.1 Funciones del sueño 49 -- 9.1.2 Regulación del ciclo sueño - vigilia 49 -- 9.1.3 Sistemas que participan en la generación de sueño y vigilia 49 --9.2 Anexo 2 - Sistema nervioso autónomo y actividad cardíaca 53 -- 9.2.1 Regulación periférica y central de la frecuencia cardíaca 54
Abstract: La privación de sueño es una entidad muy frecuente y con diversos efectos a nivel de losprocesos cognitivos y fisiológicos. A su vez, constituye tanto un problema médico como social por las consecuencias de sus efectos. Durante el sueño se distinguen dos estados comportamentales: el sueño no-REM (NREM) y REM. Durante el sueño NREM hay una escasa actividad cognitiva y un adecuado control homeostático de las funciones fisiológicas. Durante el sueño REM, existe un estado cognitivo particular, los sueños, asociado a una disminución del control de algunas variables fisiológicas como la temperatura, la frecuencia cardíaca y respiratoria. La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) medida a partir del electrocardiograma (ECG), constituye un correlato de su regulación autonómica. Con el objetivo de evaluar el impacto de la privación aguda de sueño sobre la VFC, se realizaron registros polisomnográficos y electrocardiográficos basales utilizando al gato como modelo animal, durante la privación de sueño y el período post-privación. Para ello se instrumentaron dos estrategias de privación de sueño: privación total de sueño y privación selectiva de sueño REM. Se analizaron diversos parámetros de la VFC en los estados de vigilia (W), sueño NREM y REM. En el dominio del tiempo se evaluó: intervalo RR promedio, desvío estándar de los intervalos RR normales (“standard deviation of normal R-R intervals” SDNN), el cual refleja todos los componentes cíclicos de la variabilidad, y rMSSD (“root mean squared difference of successive intervals”) que permite estimar variaciones a corto plazo de la frecuencia. En el dominio de la frecuencia (obtenidas mediante la transformada rápida de Fourier) se evaluó: potencia de las bandas “Low Frequency” (LF), considerada tanto un marcador de la modulación simpática como un parámetro que incluye influencias vagales como simpáticas, y “High Frequency” (HF), determinada principalmente por la actividad vagal sobre el corazón, la frecuencia del “pico” o punto máximo de dichas bandas. También se estudió la relación LF/HF, relacionada con la modulación simpática. A su vez, se analizó la dinámica no-lineal de la VFC mediante el análisis de Poincaré, obteniendo los índices SD1, que permite valorar la variabilidad a corto plazo y SD2 que cuantifica la variabilidad total de los intervalos R-R. De los resultados se destaca que, en comparación con la W basal, durante la privación total de sueño aumentó el SDNN, la LF y SD2. En comparación con el sueño NREM basal, la potencia LF fue mayor durante el sueño NREM luego de su privación, y el índice LF/HF fue mayor durante el sueño NREM asociado a la privación de sueño REM. En este trabajo describimos que la VFC está fuertemente afectada tanto por el sueño como por su privación. Nuevas aproximaciones experimentales son necesarias para comprender los mecanismos neurales que subyacen a las alteraciones de la VFC gatilladas por la privación de sueño.
Description: Dra. Noelia Velásquez: Laboratorio de Neurobiología del Sueño, Departamento de Fisiología Facultad de Medicina- Universidad de la República
Publisher: Udelar. FM
Citation: Velázquez N. Efecto de la privación de sueño sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca [en línea]. Tesis de Maestría. Montevideo: Udelar. FM, 2022. 56 p.
License: Licencia Creative Commons Atribución (CC - By 4.0)
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