Comparación de los resultados del test de estimulación de ácidos biliares en caninos sanos y con patologías vinculadas

Abstract

Las enfermedades hepáticas anictéricas y patologías vinculadas representan un desafío muy importante para el clínico veterinario debido a que los análisis de rutina, como en el caso del enzimograma hepático no detecta alteraciones en la funcionalidad de dicho órgano. Las concentraciones séricas pre y post prandiales de Ácidos Biliares se consideran la determinación más sensible y específica para diagnosticar éstas patologías. Los propósitos de la presente Tesis fueron a) utilizar la variación de los niveles de Ácidos Biliares como una herramienta en el diagnóstico de las enfermedades hepáticas y patologías vinculadas, b) estandarizar dicho método para poder ofrecer a los pacientes con diagnóstico presuntivo de patologías hepáticas primarias anictéricas este nuevo método diagnóstico en el Centro Hospital Veterinario. Los objetivos específicos fueron: determinar los niveles de Ácidos Biliares séricos pre y post prandiales en caninos sanos así como también en caninos con sospecha de enfermedad hepática primaria anictérica u otras patologías vinculadas en busca de obtener los propios valores de referencia del laboratorio de Facultad de Veterinaria. Para el ensayo se utilizaron un grupo de 8 animales clínicamente sanos y otro grupo de 6 animales enfermos que asistieron a la consulta de gastroenterología del Centro Hospital Veterinario entre 2011 y 2012. A dichos animales se les realizó el Test de Estimulación de Ácidos Biliares séricos pre y post prandiales. Luego de 12 horas de ayuno se les realizó una extracción de sangre y se les administró 40 gramos (44.87 Kcal de Energía Metabolizable) de a/d de Hills y dos horas después se obtuvo una nueva muestra de sangre. Las medias obtenidas en los animales sanos fueron 9.825 ± 6.662 μmol/L para muestras pre prandiales y 9.887 ± 7.868 μmol/L para muestras post prandiales. En los animales enfermos las media preprandial fue de 41.05 ± 66.185 μmol/L y la post prandial de 62.233 ± 90.233 μmol/L. El poder de la prueba se ubicó en 18,74%. En conclusión, el Test de Estimulación de Ácidos Biliares, tiene real valor siempre que se utilicen 2 muestras, una muestra en ayunas y otra muestra post prandial, esto mejora la sensibilidad de la prueba. Esta prueba debería repetirse en el tiempo, debido a que las hepatopatías son un proceso dinámico y el Test de Estimulación de Ácidos Biliares evalúa un momento determinado de la enfermedad.