Sífilis gestacional y congénita en el centro hospitalario Pereira Rossell, marzo 2020-2021

Abstract

La Sífilis es una enfermedad de transmisión sexual, evitable y tratable, que constituye un importante problema de salud pública. Su transmisión al feto constituye una entidad grave, la sífilis congénita. El diagnóstico materno precoz y oportuno constituye una herramienta de prevención fundamental. A nivel mundial es considerada un problema y su prevalencia viene en aumento; Uruguay no está exento de esta tendencia al alza, según los últimos datos reportados a lo cual se sumó la pandemia que desafió al sistema de salud. Objetivo: Determinar la prevalencia de sífilis gestacional e incidencia de sífilis congénita en el Centro Hospitalario Pereira Rosell en el año de la pandemia Covid-19 para el periodo marzo 2020 - marzo 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el cual fueron incluidas las mujeres embarazadas con diagnóstico de sífilis gestacional y neonatos con sífilis congénita. Resultados: Se registró una prevalencia de sífilis gestacional de 27,5/1000 embarazadas y una incidencia de sífilis congénita de 1,37/1000 nacidos vivos. El 100% de los recién nacidos con sífilis congénita fueron tratados. Un 48,4% de los neonatos fueron considerados como de alto riesgo de sífilis connatal por lo cual también fueron tratados. A su vez se detectó un alto porcentaje de embarazos mal controlados y un bajo nivel de tratamiento a las parejas sexuales. Conclusiones: La prevalencia de sífilis gestacional aumentó significativamente respecto al período previo a la pandemia, lo cual puede ser explicado por un aumento significativo del mal control del embarazo y posiblemente por la eventual participación de los cambios ocurridos a nivel sanitario y social producto de la pandemia Covid-19.

Syphilis is a sexually transmitted disease, avoidable and treatable, which is a major public health problem. Its transmission to the fetus constitutes a serious entity, congenital syphilis. Early and timely maternal diagnosis its a fundamental prevention tool. Worldwide it is considered a problem and its prevalence is increasing; Uruguay is not exempt from this upward trend according to the latest reported data. Regarding to health care during the pandemic year, poor pregnancy control increased. Objectives: It was determined prevalence of gestationalsyphilis and incidence of congenitalsyphilisin Centro Hospitalario Pereira Rossell in the year of the Covid-19 pandemic for the period March 2020 - March 2021. In addition, the prevalence of gestational syphilis and the incidence of congenital syphilis were compared. Materials and methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was made. Pregnant women diagnosed with gestational syphilis and neonates with congenital syphilis were included. Results: There was a prevalence of gestational syphilis of 27,5/1000 pregnant women and an incidence of congenital syphilis of 1,37/1000 newborn. 100% of newborns with congenital syphilis were treated. 48,4% had a high risk of unconfirmed connatal syphilis. We found a high percentage of poorly controlled pregnancies and a low level of treatment for sexual partners. Conclusions: The prevalence of gestational syphilis increased significantly, compared to the period 2018-2019, due to a significant increase of poor control of pregnancy and possibly by the eventual effects that occurred at the health and social enviroment as a result of the Covid-19 pandemic.