Estimar incidencia de carcinomatosis peritoneal en postoperatorio de cánceres colorrectal complicados. Hospital Maciel, 2010-2019

Abstract

Introducción: La carcinomatosis peritoneal(CP) se define como la presencia de células tumorales implantadas en el peritoneo generalmente diseminadas a partir de cánceres de origen digestivo, donde se destaca el cáncer colorrectal. Anteriormente era considerada una enfermedad sistémica incurable, hoy en día se trata como una diseminación locorregional con protocolos pretendidamente curativos en casos seleccionados. Objetivo General: Determinar la incidencia de carcinomatosis peritoneal metacrónica del cáncer colorrectal complicado. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, longitudinal, retrospectivo y de cohorte. La población de estudio fueron pacientes operados por complicaciones de cáncer colorrectal de urgencia en el Hospital Maciel. Resultados: Se estudiaron 19 pacientes, que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión establecidos. En un total de 5 pacientes se estableció la aparición de carcinomatosis peritoneal de forma metacrónica, cuya incidencia se estimó en 26%. Entre estos pacientes, el 80% corresponden aquellos operados por oclusión y un 20% a perforación. Conclusiones: Tenemos una muestra cuantitativamente reducida para realizar conclusiones, pero podemos inferir que las complicaciones aumentan significativamente la incidencia de CP. Se determinó que la única variable que se asocia a la aparición de CP de forma metacrónica en nuestro estudio fue el tipo histológico, mientras que el resto de las variables manejadas tales como edad, sexo, tipo de complicación, estadio tumoral y grado de diferenciación celular no obtuvieron resultados estadísticamente significativos para concluir dependencia.

Introduction: peritoneal carcinomatosis(PC) is defined as the presence of tumor cells implanted in the peritoneum, generally disseminated from digestive cancers, where colorectal cancer stands out. Previously, it was considered as an incurable systemic disease, but nowadays it is treated as a locoregional dissemination with pretended curative protocols in selected cases. Objectives: determinate the incidence of metachronic peritoneal carcinomatosis of complicated colorectal cancer. Methods: a descriptive, observational, longitudinal, retrospective and cohort study was conducted. The study population were patients operated of urgency for complications of colorectal cancer at the Hospital Maciel. Results: 19 patients were studied, which met the established inclusion and exclusion criteria. In 5 patients the appearance of metachronic peritoneal carcinomatosis was established, which incidence was estimated at 26%. Among these, 80% correspond to occlusion and 20% to perforation surgery. Conclusions: We have a quantitatively reduced sample to make conclusions, but we can infer that complications significantly increase the incidence of PC. It was determined that the only variable that is associated with the appearance of PC in a metachronic way in our study was the histological type, while the rest if the variables such as age, sex, type of complication, tumor stage and grade of cell differentiation did not obtain statistically significant results to conclude dependence.