Utilidad del calentamiento previo en nudos quirúrgicos realizados mediante laparoscopía en residentes del Hospital Pasteur

Abstract

En la literatura científica reciente existen diferentes estudios que describen cómo los ejercicios de calentamiento que realizan los cirujanos antes de un procedimiento quirúrgico se asocia a un menor tiempo del mismo utilizando diversas formas y actividades como “warm up”¹ ² (término adjudicado ejercicios de calentamiento previo a una cirugía). En nuestro país no existe evidencia de cómo podría beneficiar la calidad del acto quirúrgico y, por lo tanto, al paciente, la realización del calentamiento previo de los cirujanos. Objetivo: Observar qué impacto tiene el calentamiento en Pelvitrainer previo a cirugía laparoscópica en el tiempo que insume la realización de un nudo quirúrgico intracorpóreo y visualizar el efecto sobre la calidad del mismo en los residentes del Hospital Pasteur. Basándonos en nuestra hipótesis, aquel residente que haya realizado ejercicios de calentamiento previo disminuirá el tiempo en realizar un nudo quirúrgico intracorpóreo por vía laparoscópica , mejorando también la calidad del mismo. Materiales y métodos: Se realizó un ensayo clínico con 3 Residentes de cirugía del Hospital Pasteur, donde se midió el tiempo que insume la realización de un nudo quirúrgico intracorpóreo tanto habiendo calentado como no. La variable cuantitativa utilizada fue el tiempo en realizar un nudo quirúrgico intracorpóreo. Como variable cualitativa se utilizó la calidad del nudo. Resultados: Quienes calentaron realizaron nudos quirúrgicos intracorpóreos más lento que aquellos que no calentaron, pero la calidad de los mismos fue mejor en el grupo con calentamiento previo. Conclusión: Considerando el bajo número de residentes medidos, su diferente etapa de aprendizaje y diferente actividad quirúrgica habitual (actualmente cursando diferentes rotaciones), se concluye que no es posible no rechazar la hipótesis planteada. Seguramente hubo factores propios de la actividad realizada por los residentes que influyeron en los resultados. El grupo que realizó los nudos de mejor calidad fue el grupo que realizó calentamiento previo y coincidió que son residentes menos avanzados en la carrera, pero que están cursando por áreas que se realizan cirugías laparoscópicas diariamente.