Incidencia de infección del sitio quirúrgico en pacientes operados en el Hospital Pasteur, julio-agosto 2017

Abstract

Introducción: Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) son una de las complicaciones postoperatorias más frecuentes en cirugía general. Generan múltiples problemas para el paciente y aumentan los costos en salud. Existe una carencia de datos a nivel nacional sobre dicha patología. Objetivo general: Determinar la incidencia de ISQ tipo I y II de la clasificación de la CDC en pacientes postoperatorios de cirugía abdominal y vascular periférica internados en la Clínica Quirúrgica 1 del Hospital Pasteur, entre julio-agosto de 2017. Objetivos específicos: Identificar los factores de riesgo. Determinar los gérmenes más prevalentes. Determinar la frecuencia de tratamiento con drenaje o antibioticoterapia. Determinar el tiempo medio entre la cirugía y el diagnóstico de ISQ. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional longitudinal prospectivo que incluyó 99 pacientes cursando el postoperatorio de cirugías abdominales y vasculares periféricas en el Hospital Pasteur, entre julio-agosto del 2017. Se analizaron los datos utilizando la regresión logística simple y múltiple. Se utilizó el software ”R project”. Resultados: La incidencia de ISQ fue de 11,11%. Se encontró que diabetes mellitus, estadía en CTI y paciente institucionalizado fueron factores de riesgo estadísticamente significativos para la aparición de infección. El tipo de cirugía sucia presentó una tendencia importante a ser un factor de riesgo. La cirugía laparoscópica fue un factor protector. El microorganismo predominante fue E. Coli (42,85%), seguido de cultivos polimicrobianos (28,57%), Klebsiella Pneumoniae (14,28%) y Bacilos Gram Negativos sin especificar (14,28%). En 4 de los 11 pacientes infectados se administraron antibióticos (36,36%), mientras que en 9 de los 11 se resolvió con drenaje (81,81%). El tiempo medio entre la cirugía y la infección fue de 20,36 días. Conclusiones: Los resultados deben ser considerados y utilizados para la realización de investigaciones más exhaustivas y elaboración de protocolos preoperatorios para prevenir las ISQ.