Prevalencia de factores litogénicos y respuesta a la [sic. las] modificaciones de la dieta

Abstract

Introducción: La nefrolitiasis es una causa frecuente de morbilidad y consulta en puerta de emergencia. Se encuentra asociada a factores de riesgo prolitogénicos que pueden ser detectados en estudios metabólicos y así poder implementar un tratamiento dirigido. Objetivo: Evaluar los cambios en los factores litogénicos y morbilidad litiásica en respuesta al tratamiento médico indicado. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. Se tomó como población a todos los pacientes asistidos en el Hospital de Clínicas por la Policlínica de Nefrolitiasis entre enero del 2014 y diciembre del 2015 que cumplían con los criterios de inclusión (N=52) y que otorgaron el consentimiento informado. Se revisaron historias clínicas y se registraron las variables clínicas y paraclínicas, tomando en cuenta el primer y segundo estudio metabólico (pre y post tratamiento). Resultados: en el primer estudio el total de los pacientes (N=52) presentó al menos una alteración metabólica, que en el segundo estudio se mantienen destacando mejoría en la diuresis 11/49 presentaron un volumen mayor a 2500ml/día, en el primer estudio mientras que para el segundo fueron 15/49, si bien la mayoría no llegó al valor objetivo. La alteración más importante fue la hipernatriuria en el primer estudio y se mantiene postratamiento. Respecto al Filtrado Glomerular (FG) 36 de 50 tenían un FG mayor de 60ml/min mientras que en el segundo 15/49 presentaron esta condición. Conclusiones: El estudio metabólico permitió realizar diagnóstico de patologías sistémicas que predisponen a la litiasis. Destacamos como resultado positivo la disminución de la morbilidad luego de la intervención terapéutica. Logramos un aumento promedio de la diuresis aunque no se acompañó del cambio en el resto de los hábitos alimentarios. Lo que apoya la importancia de los cambios en el hábito dietético del paciente con patología litiásica.