Revisión​ ​sobre​ ​las​ ​manifestaciones clínicas​ ​del​ ​parasitismo​ ​por​ ​oxiuros

Abstract

La oxiurosis o enterobiasis es la parasitosis producida por Enterobius vermicularis, se presenta con amplia distribución en el mundo, siendo la helmintiasis intestinal más frecuente en Uruguay, con una prevalencia estimada de 15-20% fundamentalmente en niños en edad escolar. E.vermicularis es un nemátode para el cual el ser humano es el único huésped natural conocido. Es un gusano pequeño y delgado de color blanquecino. La hembra mide 1 cm de longitud con el extremo posterior recto y el macho es más pequeño con extremidad posterior incurvada. Se puede transmitir mediante varios mecanismos: heteroinfección que puede ser directa de persona a persona o indirecta a través de fomites, y autoinfección externa por el ciclo ano-mano-boca, o interna. Tiene gran tendencia a diseminarse por lo que se la denomina “parasitosis de grupo”. Las manifestaciones clínicas están relacionadas con la patogenia de E.vermicularis, los metabolitos tóxicos actúan en el sistema nervioso central provocando nerviosismo e irritabilidad; por otro lado la hembra durante su ciclo biológico deposita los huevos en el margen anal lo que causa irritación local provocando prurito anal. Cuando el gusano se localiza en lugares atípicos como el apéndice, puede generar apendicitis aguda. El diagnóstico de oxiurosis se basa en el reconocimiento de los parásitos adultos o en la identificación de los huevos mediante la espátula adhesiva o método de Graham. El tratamiento se basa en medidas higiénicas personales y ambientales; y antihelmínticos para el paciente y su núcleo familiar. El objetivo de este trabajo es actualizar la información disponible sobre el tema, además describir las manifestaciones clínicas atípicas comunicadas y evaluar su relación con trastornos de la esfera cognitiva.