Perfil microbiológico de las bacteriurias significativas en embarazadas asistidas en el Hospital de Clínicas, 2013-2016

Abstract

Introducción: Las bacteriurias significativas (BS) tienen alta prevalencia en la población de mujeres embarazadas y presentan gran relevancia dado que pueden determinar complicaciones maternas y fetales severas. En nuestro medio existen pocos datos vinculados a la microbiología de las BS y a las complicaciones de ellas derivadas por lo que se ha planteado el objetivo de determinar el perfil microbiológico de la BS, así como la sensibilidad y resistencia de los microorganismos a los antibióticos comúnmente utilizados en mujeres embarazadas. Diseño: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo. Población: Se incluyeron la totalidad de embarazadas con BS cuyo parto haya sido asistido en el Hospital de clínicas Dr. Manuel Quintela en el período 1 de enero de 2013 al 31 de diciembre de 2016. Se consignaron microbiología, sensibilidad y resistencia antibiótica, y asociación de la BS en el resultado obstétrico y perinatal. Material y métodos: Los datos fueron obtenidos a partir del Sistema Informático Perinatal (SIP) y los patrones de sensibilidad y resistencia antibiótica del sistema informático “Gestión Salud”. Para el procesamiento y análisis de los mismos se utilizó el sistema OpenOffice 4 y Microsoft Office Word 2007. Las referencias bibliográficas se realizaron con el Software Mendeley Desktop version 1.17.9 y MendeleyImporter Versión 2.0.1. Resultados: El agente más prevalente fue Escherichia Coli (E. Coli) (57,84%), seguido de Streptococcus Agalactiae (SGB) (12,54%), Staphylococcus Saprophyticus (S. Saprophytycus) y Enterococcus spp. (7,32%); y Proteus Mirabilis (4,88%). La sensibilidad global de E. Coli a cefalosporinas de segunda generación (cefuroxime) fue de 91,57%. Se encontró un porcentaje no despreciable de resistencia para nitrofurantoína (16,87%). Frente al uso habitual de penicilina y ampicilina para la quimioprofilaxis intraparto de SGB cabe destacar la sensibilidad a estos antibióticos de 75,00% y 94,44%, respectivamente. En resultados obstétricos, se encontró asociación entre la presencia BS y restricción del crecimiento intrauterino