Complicaciones postquirúrgicas en cirugías de coordinación, Clínica Quirúrgica 3 Hospital Maciel, Julio - Setiembre 2017

Abstract

Objetivos: Describir las complicaciones post quirúrgicas en cirugías de coordinación, en elservicio de cirugía general de la Clínica Quirúrgica 3, Hospital Maciel en el periodo de Julio-Setiembre del año 2017. Metodología: Estudio de tipo descriptivo, observacional prospectivo, en el cual se recolectaron los datos a partir de las historias clínicas de pacientes internados en las salas de cirugía general de la Clínica Quirúrgica 3 del Hospital Maciel. Dentro del periodo estudiado fueron operados de coordinación un total de 113 pacientes; de los cuales 40 fueron excluidos del estudio. Las variables a estudiar fueron: edad, sexo, comorbilidades previas, patología, procedimiento realizado, nivel de instrucción del cirujano (residente 1-4, asistente G2, profesor agregado G3, profesor adjunto G4 y profesor titular G5), ECOG performance status (0 al 5) y la aparición de complicaciones postoperatorias. Las complicaciones postoperatorias fueron clasificadas según la escala de Dindo-Clavien. Resultados: De los 73 pacientes estudiados, 11 (15,07%) presentaron algún tipo de complicación postquirúrgica. De las complicaciones encontradas, el dolor del sitio quirúrgico fue la más frecuente, seguida de la insuficiencia respiratoria, náuseas, fiebre, hipotensión, seroma, falla de sutura y necrosis de colostomía. De acuerdo a la clasificación Dindo Clavien, la mayor parte de las complicaciones corresponden a un Grado I (n=5), Grado II (n=2), Grado IIIa (n=1) y Grado IVa (n=2). La mayor parte de las complicaciones fueron encontradas en pacientes de sexo femenino, y en aquellos operados por residentes de 3º año. Conclusiones: La investigación de los eventos adversos postquirúrgicos es la clave para mejorar los estándares de salud y medir la calidad de un servicio de cirugía general, con el fin de dirigirse hacia la excelencia en cuanto a la calidad asistencial. Se puede concluir de este estudio que, para lograr identificar y modificar las causas que derivan en los eventos adversos, es necesario incluir un mayor número de pacientes