Rol de la inflamación mediada por Helicobacter Pylori en el desarrollo de cáncer gástrico

Abstract

La infección con Helicobacter pylori es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer gástrico. Existe una asociación entre factores determinantes de la infección por H. pylori y la respuesta inmune inducida. La virulencia bacteriana está asociada a los genes cagA, vacA, babA, sabA y dupA, los cuales juegan un papel fundamental en la patogénesis de H. pylori los cuales activan el factor de transcripción nuclear (NF)-kB y citoquinas pro- y anti-inflamatorias. Esta inflamación podría inducir la carcinogénesis mediante la alteración de los procesos de expresión génica celular, la evasión del mecanismo de defensa del huésped, y el aumento de las respuestas inflamatorias e inmunes. El inflamasoma, un complejo multiproteico intracelular implicado en el control, maduración y secreción de IL-1β y IL-18 a través de la activación de Caspasa-1, juega un rol fundamental en la respuesta inmunitaria a H. pylori, y en el control de la infección por esta bacteria. Como resultado de aumento de la resistencia a los antibióticos, la terapia triple convencional ya no es la terapia estándar para la infección de H. pylori.