Hepatitis activa crónica secundaria a infección por Leptospira en caninos, descripción de tres casos clínicos

Abstract

En el perro existen muchas causas potenciales de hepatitis crónica que se pueden dividir en no infecciosas e infecciosas. Dentro de las causas infecciosas de origen bacteriano se incluye la leptospira. En los últimos años, la leptospirosis se ha incluido dentro de los diagnósticos diferenciales posibles en perros que presentan signos de enfermedad renal aguda o hepática. Esta es una enfermedad zoonótica bacteriana de relevancia mundial, que afecta animales silvestres, domésticos y humanos, causada por la infección con diferentes serovares de Leptospira interrogans, catalogándola como una enfermedad de importancia para la salud pública. En caninos la forma primaria causa disfunción renal aguda que a su vez puede estar asociada o no a enfermedad hepática en grado variable. Hepatitis activa crónica y fibrosis hepática han sido ocasionalmente demostradas como una secuela a la infección producida por serovar grippotyphosa. El siguiente trabajo aborda el estudio de 3 pacientes caninos hembra de diferentes razas y categoría etaria, derivados a la consulta especializada de la unidad de Gastroenterología del Centro Hospital de la Facultad de Veterinaria (UDELAR) con síntomas clínicos característicos de una hepatopatía crónica, siendo estos compatibles con una etiología infecciosa (leptospirosis). El diagnóstico clínico se basa en la epidemiología, anamnesis y signos clínicos, mientras que el diagnóstico de laboratorio es realizado por la división de Laboratorios Veterinarios del MGAP Miguel C. Rubino (DILAVE), mediante método de referencia para el diagnóstico serológico de leptospirosis MAT (del inglés: Microscopic Agglutination Test, prueba de aglutinación microscópica), que es considerado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Internacional de Epizootias (OIE) como la prueba de mayor validez diagnóstica; en la cual, el suero del animal es enfrentado con suspensiones de leptospiras vivas de distintos serovares.