Caracterización del sueño en los niños y niñas de cero a cuatro años: relevamiento de datos de la Encuesta de Nutrición, Desarrollo Infantil y Salud (ENDIS) 2018

Abstract

El sueño involucra, como todo proceso de funcionamiento humano, aspectos biológicos y socioculturales. Conocer en profundidad los complejos mecanismos de regulación y maduración del ciclo sueño/vigilia, así como los contextos de crianza en los que devienen, permite ajustar las intervenciones en cada caso. La gran mayoría de las dificultades en el sueño infantil pueden resolverse a través de las orientaciones en un primer nivel de atención de salud.

El estudio del sueño infantil, en particular en los primeros años de vida, plantea una serie de desafíos que complejizan su abordaje metodológico. Uno de ellos es la gran variabilidad de horas que duermen las infancias al nacer, particularmente en los primeros años de vida.

Este trabajo se planteó un estudio observacional, descriptivo, analítico y retrospectivo, basado en los datos relevados por la Encuesta de Nutrición Desarrollo Infantil y Salud (ENDIS) en la primera ronda de la cohorte 2018. La muestra seleccionada fue de 2175 niños y niñas de entre 4 y 57 meses de edad, de localidades urbanas de todo el país en las que se reportó el número de horas de sueño. Es así que el presente trabajo propone buscar las relaciones entre el número de horas recomendadas y no recomendadas que duermen las infancias y las variables vinculadas a prácticas de crianza, concurrencia a centro educativo, exposición a pantallas, desarrollo y bienestar emocional del niño/a , así como el bienestar emocional y datos respecto al sueño de su/s cuidador/a/es.

Se encontró que el 39.5 % del total de niños/as encuestados/as no duermen lo recomendado según la OMS. Además se observó que el promedio de horas de sueño en cada estrato de edad se ubica en el límite inferior del rango de horas de sueño recomendado. El 68.8% de los/as niños/as duermen en proximidad o contacto directo con sus padres (cohabitación, colecho o cuna pegada). Esta tendencia se mantiene en todos los grupos etarios, en mayor medida en los menores de un año y en menor medida hacia el tramo de 3 a 4 años pero siempre se supera el 50%. Si se tienen en cuenta solo los lactantes, el porcentaje asciende al 90.3%, de modo que podría considerarse el dormir en contacto o cercanía de los padres como prácticas favorecidas por y para la lactancia.

Respecto al sueño de los referentes se encontró asociación significativa entre el reporte del referente respecto a si duerme mal y el tipo de sueño del niño. Además, en la búsqueda de asociación entre los datos del desarrollo de los/as niños/as y la variable sueño recomendado, los hallazgos condicen con la relación establecida en la bibliografía.

En este estudio se logró aportar a la caracterización del sueño en la franja etaria planteada de la población uruguaya.

Se concluye que la complejidad que trae aparejada la investigación del sueño infantil y sus problemáticas, así como la necesidad de seguir ahondando en esta temática, amerita que se realice desde una posición interdisciplinar que contemple las exigencias sociales que atraviesan a los cuidadores y que afectan a las prácticas de crianza relativas al dormir.