Luxación congénita bilateral de rodillas: reporte de caso

Abstract

Introducción: La luxación congénita de rodilla es una patología infrecuente caracterizada por hiperextensión y desplazamiento anterior de la tibia, con una incidencia estimada de 1/100.000 nacidos vivos. Su etiología es multifactorial y puede presentarse de forma aislada, asociada a otras deformidades musculoesqueléticas o formando parte de síndromes complejos.Caso clínico: Presentamos un paciente masculino diagnosticado prenatalmente con genu recurvatum bilateral. Al nacimiento se realizo diagnóstico de luxación congénita bilateral de rodillas grado III. Fracasado el tratamiento ortopédico mediante manipulación y yesos seriados, se realizó reducción abierta bilateral sin reparación del aparato extensor. El posoperatorio cursó favorablemente, con recuperación de la función del cuádriceps, adquisición progresiva del desarrollo motor y marcha autónoma a los 17 meses. Conclusión: La luxación congénita de rodilla, aunque infrecuente, requiere diagnóstico y tratamiento tempranos. La reducción abierta sin reparación del aparato extensor puede constituir una alternativa válida en casos graves, con resultados funcionales satisfactorios.

Introduction: Congenital knee dislocation is a rare condition characterized by hyperextension and anterior displacement of the tibia, with an estimated incidence of 1 in 100,000 live births. Its etiology is multifactorial and may occur as an isolated deformity, associated with other musculoskeletal anomalies, or as part of complex syndromes.Case report: We present a male patient diagnosed prenatally with bilateral genu recurvatum. At birth, bilateral grade III congenital knee dislocation was confirmed. After failure of conservative treatment with manipulation and serial casting, bilateral open reduction was performed without extensor mechanism reconstruction. Postoperative evolution was favorable, with progressive quadriceps recovery, achievement of motor milestones, and autonomous walking at 17 months. Conclusion: Although rare, congenital knee dislocation requires early diagnosis and management. Open reduction without extensor mechanism repair may be a valid treatment alternative in severe cases, offering satisfactory functional outcomes.

Introdução: A luxação congênita do joelho é uma condição rara, caracterizada por hiperextensão e deslocamento anterior da tíbia, com incidência estimada de 1 para cada 100.000 nascidos vivos. Sua etiologia é multifatorial e pode ocorrer isoladamente, associada a outras alterações musculoesqueléticas ou como parte de síndromes complexas.Relato de caso: Apresentamos um paciente do sexo masculino, diagnosticado no pré-natal com genu recurvatum bilateral. Ao nascimento confirmou-se luxação congênita bilateral do joelho grau III. Após falha do tratamento conservador com manipulações e gessos seriados, realizou-se redução aberta bilateral sem reconstrução do mecanismo extensor. A evolução pós-operatória foi favorável, com recuperação progressiva do quadríceps, aquisição dos marcos motores e marcha independente aos 17 meses. Conclusão: Embora rara, a luxação congênita do joelho exige diagnóstico e tratamento precoces. A redução aberta sem reparo do mecanismo extensor pode ser uma alternativa válida em casos graves, com bons resultados funcionais.