Salvataje de miembro inferior tras angioplastia de ejes de piernas. Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela. 2016-2022

Abstract

La enfermedad arterial periférica de los miembros inferiores es una de las principales causas de morbilidad cardiovascular. Presenta una elevada prevalencia tanto a nivel nacional como internacional. En etapas avanzadas puede condicionar la pérdida de la extremidad afectada. El objetivo del presente trabajo es evaluar el éxito clínico de las angioplastias de ejes distales de pierna en pacientes intervenidos en el Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, durante el período 2016-2022.Se realizó un estudio observacional y retrospectivo. La población de estudio incluyó pacientes con isquemia crónica que amenaza la extremidad que recibieron cirugía de revascularización mediante angioplastia infrapoplítea dentro del período estipulado. Se incluyeron un total de 51 pacientes. La edad media de los pacientes fue de 66.5. La proporción de pacientes de sexo masculino fue 58%.Los resultados de este estudio mostraron una tasa de salvataje del miembro intervenido de 96% al mes, 76% al año y 72% a los dos años. La sobrevida libre de amputación fue de 93.5%, al año del 69.1%, y a los dos años del 66.8%Un 28% de los miembros requirieron amputación mayor en el período de seguimiento de dos años. Además, un 15% de los miembros tratados necesitaron de una reintervención, y aproximadamente la mitad de estos requirieron ser amputados. En conclusión, los procedimientos de revascularización tuvieron un alto nivel de efectividad en nuestra práctica. Mostraron una alta sobrevida libre de amputación y una alta tasa de salvataje del miembro afectado a dos años. La necesidad de reintervención fue baja y la sobrevida global de los pacientes fue elevada.

Peripheral arterial disease of the lower limbs is one of the main causes of cardiovascular morbidity. This condition has a high prevalence both nationally and internationally. Advanced stage disease can lead to the loss of the affected limb.The purpose of this work is to evaluate the clinical success of distal leg angioplasties in patients operated on at the Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, during the period 2016-2022. A retrospective observational study was carried out. The study populationincluded patients from the Hospital de Clínicas with chronic lower limb ischemia undergoing revascularization using infrapopliteal angioplasty within the stipulated period.A total of 51 patients were included, of which the average age was 66.5 years. The proportion of male patients was 58%.The study showed a limb salvage rate of 96% at one month, 76% at one year, and 72% at two years. Amputation-free survival was 93.5%, 69.1% at one year, and 66.8% at two years. Twenty-eight percent of the limbs required major amputation in a two-year follow-up period. 15% of the treated limbs needed reintervention, and approximately half of these ultimately required amputation. In conclusion, the revascularization procedures had a high level of effectiveness, due to the high amputation-free survival and a high limb salvage rate during 2-year follow-up in our practice. The need for reintervention was low and the overall survival of the patients high.