Serie de casos bi-institucional sobre el manejo de la patología biliar en el embarazo

Abstract

La gestación constituye un período susceptible de formación de litiasis biliar que suscita debates en relación al abanico terapéutico disponible de la patología biliar litiásica. El objetivo principal de este estudio fue analizar las opciones terapéuticas y su efectividad en 68 mujeres embarazadas (con 74 eventos clínicos diferentes) con diagnóstico de patología biliar litiásica, en el Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela” y en el Centro Hospitalario Pereira Rossell entre 2018 y 2023. Para ello se realizó una serie de casos mediante datos de historias clínicas electrónicas. El tratamiento médico exclusivo se implementó en el 58% (43) del total de eventos clínicos analizados sin complicaciones asociadas; el tratamiento intervencionista no quirúrgico se aplicó en 17,5% (13) de los eventos clínicos (no exentos de complicaciones posteriores). Por último, el tratamiento quirúrgico se realizó en un 20,2% (15) de los casos, de los cuales algunos se realizaron en forma diferida. Se concluyó que el tratamiento médico exclusivo demostró ser tan seguro y eficaz como otras modalidades invasivas, incluso ante recurrencia de los síntomas.

Pregnancy is a period prone to gallstone formation, giving rise to debate regarding therapeutic options for gallstone disease. The main goal was to analyze the available therapeutic toolbox and its effectiveness in 68 pregnant women (with 74 clinical events) diagnosed with gallstone disease at the Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela” and the Centro Hospitalario Pereira Rossell between 2018 and 2023. For this purpose, a case series was performed using data from electronic medical records. Exclusive medical treatment was implemented in 58% (43) of the total clinical events analyzed without associated complications; non-surgical interventional treatment was applied in 17.5% (13) of the clinical events (not free of subsequent complications). Finally, surgical treatment was performed in 20,2% (15) of the cases, of which some were deferred. It was concluded that exclusive medical treatment proved to be as safe and effective as other invasive modalities, even with recurrence of symptoms.

A gravidez é um período suscetível à formação de litíase biliar, o que suscita debates relativamente ao leque de terapêuticas disponíveis para a patologia de litíase biliar. O principal objetivo deste estudo foi analisar as opções terapêuticas e a sua eficácia em 68 mulheres grávidas (com 74 eventos clínicos diferentes) com diagnóstico de patologia de litíase biliar, no Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela” e no Centro Hospitalario Pereira Rossell entre 2018 e 2023. Para o efeito, foi realizada uma série de casos utilizando dados de registos médicos eletrônicos. O tratamento médico exclusivo foi implementado em 58% (43) do total de eventos clínicos analisados sem complicações associadas; o tratamento intervencionista não cirúrgico foi aplicado em 17,5% (13) dos eventos clínicos (não livres de complicações subsequentes). Finalmente, o tratamento cirúrgico foi efectuado em 20,2% (15) dos casos, dos quais alguns foram adiados. Concluiu-se que o tratamento médico exclusivo se revelou tão seguro e eficaz como as outras modalidades invasivas, mesmo perante a recorrência dos sintomas