Razonamiento clínico y el error diagnóstico.

Abstract

El proceso de diagnóstico en el área de la salud es complejo, dependiente del contexto, interactivo y no lineal y puede involucrar a pacientes, familias, clínicos individuales y equipos de salud. La reducción del error diagnóstico es un objetivo importante en las profesiones de la salud debido a su morbilidad asociada y a su posible prevención. Los errores diagnósticos suelen ser de origen multifactorial, e implica tanto factores relacionados con el sistema como componentes cognitivos. Los mecanismos para solucionar los errores cognitivos han sido menos estudiados que los relacionados al sistema. La literatura científica sugiere que el razonamiento Tipo 1 (intuitivo) y el Tipo 2 (analítico) contribuyen a errores diagnósticos. Se analiza algunos tipos de errores de acuerdo a la visión de diferentes autores y los procesos en el razonamiento que pueden inducir a error.

The diagnostic process in healthcare is complex, context-dependent, interactive, and non-linear and can involve patients, families, individual clinicians, and health teams. Reducing diagnostic errors is an important goal in the health professions due to its associated morbidity and possible prevention. Diagnostic error is usually multi- factorial in origin, involving both system-related factors and cognitive components. The mechanisms for solving cognitive errors have been less studied than those related to the system. The scientific literature suggests that Type 1 (intuitive) and Type 2 (analytical) reasoning contribute to diagnostic errors. Some types of errors are analyzed according to the vision of different authors and the processes in reasoning that can lead to error.

O processo diagnóstico em saúde é complexo, contexto-dependente, interativo e não linear e pode envolver pacientes, familiares, clínicos individuais e equipes de saúde. A redução do erro diagnóstico é uma meta importante nas profissões de saúde devido à morbidade associada e possível prevenção. O erro diagnóstico é geralmente de origem multifatorial, envolvendo tanto fatores relacionados ao sistema quanto componentes cog- nitivos. Os mecanismos de resolução de erros cognitivos têm sido menos estudados do que aqueles relacionados ao sistema. A literatura científica sugere que o raciocínio Tipo 1 (intuitivo) e Tipo 2 (analítico) contribuem para erros diagnósticos. Alguns tipos de erros são analisados de acordo com a visão de diferentes autores e os processos de raciocínio que podem levar ao erro.