Trastorno límite de la personalidad : sus tratamientos, el rol de la transferencia y aportes del neuropsicoanálisis

Abstract

En la presente monografía se realiza un breve recorrido histórico sobre el concepto de la personalidad, desde la antigua Grecia hasta las concepciones contemporáneas, explorando las diversas teorías que han surgido a lo largo del tiempo para explicar su conformación. Asimismo, se examina la etiología de los trastornos de personalidad y algunas de las principales teorías que intentan explicar este fenómeno. Luego, se relacionan las nociones de salud y enfermedad con las perspectivas categorial y dimensional de los manuales diagnósticos. A continuación, se aborda la complejidad que reviste la investigación de terapias basadas en la evidencia, sus alcances y limitaciones, para dar paso a la descripción de algunas de las psicoterapias que han demostrado ser eficaces para el tratamiento de los trastornos de la personalidad, en particular, el trastorno límite de la personalidad. Estas son la terapia basada en la mentalización, la terapia dialéctica conductual y la psicoterapia basada en la transferencia. Estos enfoques son presentados en términos de su metodología, objetivos y eficacia. Finalmente, se discute uno de los elementos centrales de la terapia psicoanalítica: la transferencia. Se realiza un breve recorrido por las conceptualizaciones de Freud, Lacan y Kernberg, y se exploran los aportes del neuropsicoanálisis en este ámbito, a partir de investigaciones con pacientes amnésicos.

This monograph provides a brief historical overview of the concept of personality, from ancient Greece to contemporary conceptions, exploring the various theories that have emerged over time to explain its formation. Additionally, the etiology of personality disorders is examined, along with some of the main theories that attempt to explain this phenomenon. The notions of health and illness are then related to the categorical and dimensional perspectives of diagnostic manuals. Subsequently, the complexity of researching evidence-based therapies, their scope and limitations, is addressed, leading to a description of some psychotherapies that have proven effective for treating personality disorders, particularly borderline personality disorder. These include mentalization-based therapy, dialectical behavior therapy, and transference-focused sychotherapy. These approaches are presented in terms of their methodology, objectives, and efficacy. Finally, one of the central elements of psychoanalytic therapy, transference, is discussed. A brief review of the conceptualizations by Freud, Lacan, and Kernberg is provided, and the contributions of neuropsychoanalysis in this area are explored, based on research with amnesic patients