Citopenias post tratamiento de cáncer de mama

Abstract

En Uruguay, el cáncer de mama es el más frecuente y principal causa de muerte por cáncer en mujeres. El aumento de sobrevida por avances terapéuticos de los últimos años hace que tomen relevancia las complicaciones a largo plazo. Síndromes mielodisplásicos y leucemia mieloide aguda están asociados con la exposición a quimioterapia y radioterapia con pico de incidencia entre los 5 a 10 años luego del tratamiento. El seguimiento con hemogramas para la detección de citopenias es clave para el diagnóstico precoz. El objetivo de este trabajo fue estudiar la prevalencia de citopenias en pacientes con antecedentes de cáncer de mama expuestas a radioterapia y/o quimioterapia hasta hace 10 años. Se realizó un trabajo observacional, descriptivo, de cohorte histórico que incluyó mujeres con cáncer de mama en estadio precoz asistidas en la policlínica del Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela. Se estudió una población de 45 pacientes, en la cual la media de edad al diagnóstico fue de 57,7 años, el estadío más frecuente fue el estadío II, y el tipo histológico más frecuente fue el carcinoma ductal invasor, de los cuales la mayoría fueron RE +, RP + y HER2 -. La única citopenia diagnosticada fue anemia pura en 3 pacientes (6,7%), dos moderadas y una leve. Este trabajo permitió conocer la prevalencia de citopenias en pacientes con antecedentes de cáncer de mama en estadio precoz expuestas a quimioterapia y/o radioterapia en los últimos 10 años. Los valores hallados se encuentran en concordancia a lo reportado internacionalmente.

Breast cancer is the most frequent cancer and the leading cause of cancer-related mortality in women in Uruguay. Recent therapeutic advances had led to important survival increments highlighting the importance of long-term complications in survivors such as second malignancies. Treatment related myelodysplastic syndromes and acute myeloid leukemias are associated with chemotherapy and radiotherapy exposure in the previous 5 to 10 years. The aim of this study was to establish cytopenia prevalence in patients with a history of breast cancer who received radiotherapy and/or chemotherapy up to 10 years ago. We carried out an observational cross sectional, descriptive, cohort study which included women with early-stage breast cancer treated at the Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela’s Breast Cancer Unit. We studied 45 patients with mean age at diagnosis of 57.7 years. Stage II was the most frequent stage followed closely by stage I, and the most common histological type was invasive ductal carcinoma, with the majority being ER-positive, PR-positive and HER2-negative. Three patients presented pure anemia (6.7% ), two of them moderate and one mild. None other cytopenia were diagnosed. This study allowed us to know cytopenia prevalence among early stage breast cancer patients exposed to chemotherapy and or radiotherapy in the last ten years. Our results are in concordance with international reports.