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Please use this identifier to cite or link to this item: https://hdl.handle.net/20.500.12008/44329 How to cite
Title: Resistencia transmitida de VIH-1 en pacientes sin exposición a tratamiento antirretroviral. Guatemala
Other Titles: Transmitted HIV-1 resistance in patients without exposure to antiretroviral treatment. Guatemala
Resistência transmitida ao HIV-1 em pacientes sem exposição ao tratamento antirretroviral. Guatemala
Authors: Navas Castillo, Jessenia Sabrina
Quintana Galindo, María Cristina
Orózco Morán, Nydia Anaidé
Méndez Andrade, Aura Marina
Medrano Chiquitó, Claudia Ninette
Celada, Eduardo
Samayoa Bran, Ana Johanna
Type: Artículo
Keywords: VIH-1, Farmacorresistencia, Antirretrovirales, Mutaciones, HIV-1, Drug resistance, Antiretrovirals, Mutations, Resistência a medicamentos, Antirretrovirais, Mutações
Descriptors: FARMACORRESISTENCIA VIRAL, RESISTENCIA A MEDICAMENTOS, ADULTO
Geographic coverage: GUATEMALA
Temporary coverage: 2019-2020
Issue Date: 2024
Abstract: El objetivo del estudio fue describir los niveles de resistencia transmitida de VIH-1 en adultos atendidos en Unidades de Atención Integral de Guatemala. El estudio incluyó registros de 185 pacientes adultos VIH-1positivo, de reciente diagnóstico sin antecedente de uso de TAR, de noviembre del 2019 a noviembre del 2020. El análisis se realizó en el software DeepChek® v2.0, para la clasificación de la resistencia se siguió el algoritmo de Stanford HIVdb (v9.4 - 07/12/2022). Se encontró 18.4% (IC 95% 13.1 - 24.7%) de resistencia general a alguna familia de ARVs. Se evidenció 15.1% (IC 95% 10.3 - 21.1%) de resistencia individual a la familia de INNTR afectando principalmente a NVP y EFV; 2.2% (IC 95% 0.6 - 5.4%) de resistencia a INTR, mayormente a FTC/3TC; y 2.7% (IC 95% 0.9 - 6.2%) de resistencia intermedia y baja los IP NFV y LPV/r. Tres casos presentaron resistencia múltiple a los INTR + INNTR. Las mutaciones más frecuentemente encontradas fueron K103N (41.2%), M184V/I(8.8%) y M46I (5.9%). La elevada resistencia transmitida del VIH-1 en pacientes atendidos en distintas Unidades de Atención Integral del VIH, demuestra la importancia de analizar periódicamente la tendencia de la resistencia en personas que no han estado expuestas a ARVs, lo cual a su vez es un marcador indirecto de presencia de resistencia adquirida en el país, datos que evidencian la necesidad de acciones e intervenciones prontas y efectivas dado su impacto en la salud pública.

The objective of this study was to describe the levels of transmitted HIV-1 resistance in patients with a recent HIV diagnosis before starting ART, treated in Comprehensive Care Units in Guatemala during the years 2019 and 2020. The study included records of 185 HIV-positive adult patients, recently diagnosed with HIV without ahistory of ART use. The analysis was carried out in the DeepChek® v2.0 software, the Stanford HIVdb algorithm (v9.4 - 07/12/2022) was followed to classify resistance. 18.4% (95% CI 13.1 - 24.7%) of general resistance to some family of ARVs was found. There was evidence of 15.1% (95% CI 10.3 - 21.1%) of individual resistance to the NNRTI family, mainly affecting NVP and EFV; 2.2% (95% CI 0.6 - 5.4%) resistance to INTR, mostly to FTC/3TC; and 2.7% (95% CI 0.9 - 6.2%) of intermediate and low resistance IP NFV and LPV/r. Three cases presented multiple resistance to NRTIs + NNRTIs. The most frequently found mutations were K103N (41.2%),M184V/I (8.8%) and M46I (5.9%). The high transmitted resistance of HIV-1 in patients treated in different Comprehensive HIV Care Units demonstrates the importance of periodically analyzing the trend of resistance in people who have not been exposed to ARVs, which in turn is an indirect marker of the presence of acquired resistance in the country, data that demonstrate the need for prompt and effective actions and interventions given its impact on public health.

O objetivo deste estudo foi descrever os níveis de resistência transmitida ao HIV-1 em adultos tratados em Unidades de Cuidados Integrais na Guatemala. O estudo incluiu prontuários de 185 pacientes adultos HIV-1positivos, recentemente diagnosticados sem histórico de uso de TARV, no período de novembro de 2019 anovembro de 2020. A análise foi realizada no software DeepChek® v2.0, para classificação da resistência, Oalgoritmo Stanford HIVdb (v9.4 - 07/12/2022) foi seguido. Foi encontrada 18.4% (IC 95% 13.1 – 24.7%) deresistência geral a alguma família de ARVs. Houve evidência de 15.1% (IC 95% 10.3 – 21.1%) de resistência individual à família de NNRTI, afetando principalmente NVP e EFV; 2.2% (IC 95% 0.6 – 5.4%) resistência ao INTR, principalmente ao FTC/3TC; e 2.7% (IC 95% 0.9 – 6.2%) de resistência intermediária e baixa ao IP NFV e LPV/r.Três casos apresentaram resistência múltipla a NRTIs + NNRTIs. As mutações mais frequentemente encontradas foram K103N (41.2%), M184V/I (8.8%) e M46I (5.9%). A elevada resistência transmitida do HIV-1 em pacientesatendidos em diferentes Unidades de Cuidados Integrados ao HIV demonstra a importância de analisar periodicamente a tendência de resistência em pessoas que não foram expostas aos ARVs, o que por sua vez é um marcador indireto da presença de ARVs adquiridos. resistência no país, dados que demonstram a necessidade de ações e intervenções rápidas e eficazes dado o seu impacto na saúde pública.
Description: Jessenia Sabrina Navas Castillo: Unidad de Atención Integral del VIH e Infecciones Crónicas, Hospital Roosevelt, Guatemala. Correo electrónico: sabrinanavasc@gmail.com. ORCID: 0000-0003-3728-2702 -- María Cristina Quintana Galindo: Unidad de Atención Integral del VIH e Infecciones Crónicas, Hospital Roosevelt, Guatemala. Correo electrónico: cristi.quintanag@gmail.com. ORCID: 0009-0001-3955-0144 -- Nydia Anaidé Orózco Morán: Unidad de Atención Integral del VIH e Infecciones Crónicas, Hospital Roosevelt, Guatemala. Correo electrónico: nydiao44@gmail.com. ORCID: 0009-0004-2684-0304 -- Ana Johanna Samayoa Bran: Unidad de Atención Integral del VIH e Infecciones Crónicas, Hospital Roosevelt, Guatemala. Correo electrónico: ajsbran@hotmail.com. ORCID: 0000-0003-4405-0045 -- Aura Marina Méndez Andrade: Clínica de Atención Integral de VIH, Hospital Escuintla. Guatemala. Correo electrónico: marinaescuintla@yahoo.es- ORCID: 0000-0002-0518-1854 -- Claudia Ninette Medrano Chiquitó: Clínica de Atención Integral de VIH, Hospital Jalapa, Guatemala. Correo electrónico:draclaudiamedrano@gmail.com. ORCID: 0000-0002-0518-1854 -- Eduardo Celada: Clínica de Atención Integral de VIH, Hospital Retalhuleu, Guatemala. Correo electrónico: ecegon77@hotmail.com. ORCID: 0000-0002-0518-1854
Publisher: Udelar. FM
IN: Anales de la Facultad de Medicina. 2024;11(1)
DOI: 10.25184/anfamed2024v11n1a3
ISSN: 2301-1254
Citation: Navas Castillo JS, Quintana Galindo MC, Orózco Morán NA y otros. Resistencia transmitida de VIH-1 en pacientes sin exposición a tratamiento antirretroviral. Guatemala. Anales de la Facultad de Medicina [en línea]. 2024;11(1). 6 p.
License: Licencia Creative Commons Atribución (CC - By 4.0)
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