Concentración de calcio salival en mujeres menopaúsicas: desarrollo de un método de análisis de concentración en saliva y análisis de su eventual correlación con la densidad ósea

Abstract

En las tres últimas décadas los avances técnicos y metodológicos han permitido el empleo de muestras de saliva para monitorizar diversos procesos biológicos tanto fisiológicos como patológicos. Además, la concentración salival de calcio puede determinarse mediante la utilización de diferentes métodos. Así, el objetivo central de este trabajo fue determinar los niveles de calcio salival por métodos colorimétricos y stablecer la existencia o no de una correlación estadísticamente significativa entre estos y la densidad ósea (DMO) determinada por absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA, por su sigla en inglés) en pacientes con riesgo de osteoporosis. Relevancia: La osteoporosis es una enfermedad metabólica del hueso que afecta la masa y arquitectura ósea. Es la enfermedad metabólica más prevalente y su morbilidad-mortalidad así como los altos costos de su tratamiento la ubican como un problema de muy alta relevancia para la Salud Pública. Más aún, esta patología no cuenta con métodos de diagnóstico precoz bien establecidos, por lo que la investigación en esta área tiene una enorme importancia en salud humana. Materiales y métodos: El grupo de riesgo considerado fueron mujeres postmenopáusicas procedentes de la clínica ginecológica del Centro Hospitalario Pereira Rosell con DMO realizada por DEXA. Fue analizada la saliva estimulada de un total de 26 mujeres. En ellas se determinó el flujo salival y la concentración de calcio salival, mediante técnica colorimétrica con arsenazo III. Se recabaron además la presencia de factores de riesgos de padecer osteoporosis. Por último, se lograron obtener y se procesaron los datos procedentes de la densitometría ósea de 19 de las 26 mujeres participantes, considerando la densidad ósea en tres sitios de referencia del esqueleto axial. Para el análisis estadístico se realizaron las medidas de resumen de las diferentes variables consideradas y se ajustó un modelo de regresión lineal múltiple que consideró la densidad ósea como variable de respuesta y la concentración de calcio salival como variable explicativa. Resultados: Los valores promedio calculados para del grupo de estudio fueron, edad 48.8 años, flujo salival 1,98 mL/min, concentración de calcio salival 6,7 mg/dL y densidad ósea 0,88 gr/cm2 para cuello de fémur. No se encontró evidencia estadísticamente significativa para afirmar que exista una relación lineal entre concentración de calcio salival y densidad ósea. Conclusiones: la técnica colorimétrica para la determinación de calcio con arsenazo III es una técnica confiable para la determinación de los niveles de calcio salival. Sin embargo, no se observó correlación estadísticamente significativa entre la concentración del íon y la densidad mineral ósea. La controversia en los hallazgos reportados en la literatura sobre este tema, en conjunto con la relevancia del mismo, hacen necesario el planteo de nuevos estudios con diferentes enfoques metodológicos que permitan arribar a resultados más concluyentes.