Aneurisma aórtico e insuficiencia valvular severa por sífilis terciaria en paciente joven, una enfermedad desatendida

Abstract

La sífilis es causada por Treponema pallidum, es reconocida por la variedad de sus manifestacionesclínicas; compromete el sistema nervioso, tegumentario y cardiovascular. Las alteracionescardiovasculares ocurren en 70% de los casos con sífilis no tratada, el 71% de las aortitis sifilíticasdesarrollan aneurismas aórticos y la complicación más frecuente es la insuficiencia aórtica. Eltratamiento va dirigido a la enfermedad subyacente, con manejo antibiótico para la sífilis terciariay las complicaciones tromboembólicas y si requiere reparación quirúrgica. Presentamos un casopoco frecuente de un paciente diagnosticado de infección por el virus de la inmunodeficienciahumana y complicaciones cardiovasculares típicas de la sífilis terciaria, que precisó tratamientomédico y quirúrgico, que fue exitoso. Destacamos la pericia clínica de los profesionales de nuestrainstitución para diagnosticar e identificar las complicaciones cardiovasculares de la sífilis terciaria.

Syphilis is caused by Treponema pallidum and is recognized by the variety of its clinicalmanifestations; it involves the nervous, integumentary and cardiovascular systems. Cardiovascularalterations occur in 70% of cases with untreated syphilis, 71% of syphilitic aortitis develop aorticaneurysms and the most frequent complication is aortic insufficiency. Treatment is directed at theunderlying disease, with antibiotic treatment for tertiary syphilis and thromboemboliccomplications and if necessary surgical repair. We present a rare case of a patient diagnosed withhuman immunodeficiency virus infection and cardiovascular complications typical of tertiarysyphilis, who required medical and surgical treatment, which was successful. We highlight theclinical experience of our institution's professionals in the diagnosis and identification ofcardiovascular complications of tertiary syphilis.

A sífilis é causada pelo Treponema pallidum e é reconhecida pela variedade de suas manifestaçõesclínicas; ela afeta os sistemas nervoso, tegumentar e cardiovascular. As alterações cardiovasculares ocorrem em 70% dos casos de sífilis não tratada, 71% dos casos de aortitesifilítica desenvolvem aneurismas aórticos e a complicação mais frequente é a insuficiênciaaórtica. O tratamento é direcionado para a doença subjacente, com tratamento antibiótico parasífilis terciária e complicações tromboembólicas e, se necessário, reparo cirúrgico. Apresentamosum caso raro de um paciente diagnosticado com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana ecomplicações cardiovasculares típicas da sífilis terciária, que precisou de tratamento médico ecirúrgico, que foi bem-sucedido. Apresentamos um caso raro de um paciente com diagnóstico deinfecção pelo vírus da imunodeficiência humana e complicações cardiovasculares típicas da sífilisterciária, que necessitou de tratamento médico e cirúrgico, o qual foi bem-sucedido. Destacamos aexperiência clínica dos profissionais de nossa instituição no diagnóstico e na identificação dascomplicações cardiovasculares da sífilis terciária.