Adherencia y conformidad hacia el implante subdérmico, en usuarias que eligen el método, en el Servicio de SS.SS y RR del CHPR.

Abstract

En el 2014 ingresa a nuestro país un nuevo método anticonceptivo conocido como implante subdérmico Jadelle, sumándose a la canasta de métodos anticonceptivos que se ofrecen en Uruguay. Este se colocó a más de 3.000 usuarias en más de 14 policlínicas de Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE). Para llevar a cabo esta implementación se capacitó a más de 40 profesionales de la salud, incluidas las Obstetras Parteras, dado que uno de sus roles es brindar educación y asesoramiento sobre la salud sexual y reproductiva a la mujer, su familia y toda la comunidad. Este método se encuentra disponible en otros países desde el siglo pasado, dada su alta efectividad anticonceptiva. El mismo presenta una buena aceptabilidad dado que es un método de alta efectividad, de larga duración, no depende de su cumplimiento siendo así un método cómodo para la usuaria evitando su olvido. En este trabajo se investiga la adherencia y conformidad hacia el implante subdérmico Jadelle en usuarias del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR), que se hayan colocado el método anticonceptivo en el área de Salud Sexual y Reproductiva (SS y RR). La población estudiada está compuesta por mujeres que se encuentran cursando el puerperio y que presenten el implante en un período de 2 meses. El rango de edad de usuarias seleccionadas fue de 18-30 años, el cual fue elegido de forma arbitraria. Al momento de realizar la recolección de datos se obtuvo una muestra de 211 usuarias, las cuales cumplían con los criterios de inclusión, siendo estos encontrarse entre los 18-30 años y tener colocado el método hace dos meses. Dado el bajo número de usuarias que cumplían con estas condiciones, se decidió tomar una muestra final de solo 100 usarías. Para lograr la muestra final se contactó por vía telefónica a las 211 usuarias .La investigación se llevó a cabo a través de encuestas vías telefónica, realizadas en 2 ocasiones. La primer encuesta se realizó aquellas usuarias que presentaban el implante colocado hace 2 meses y la segunda se realizó a las mismas usuarias a los 6 meses de la primer encuesta. Al realizar la primer encuesta solo un 47% respondió al llamado y accedió a realizar la misma, perdiendo así un 18% de la muestra al realizar la segunda encuesta. Se muestra que un 40 % de las usuarias manifiestan que la elección del método es por varios motivos, siendo estos el deseo de no tener más hijos, falla de métodos anticonceptivos usados anteriormente, recomendación por parte de su entorno y espera por realizar ligadura tubaria, y un mayor porcentaje refiere colocárselo ya que lo consideran cómodo y eficaz. En la primera encuesta se destaca con un 73% la conformidad hacia el método, prevaleciendo en la segunda encuesta con un 61%. Un 65% de las usuarias manifestó haber presentado uno o más de los posibles efectos adversos. El mayor porcentaje de la población estudiada presenta una buena adherencia y conformidad hacia el implante subdérmico, ya que se presenta solo un 4% de abandono del mismo. Mediante los resultados obtenidos se destaca la eficacia del implante subdérmico Jadelle dado que la totalidad de las usuarias encuestadas no se encuentran embarazadas actualmente.

In 2014, a new method contraceptive entered our country known as subdermal implant called Jadelle. This is added to the options offered in Uruguay. It was placed in more than 3.000 patients in 14 ASSE clinics (Administración de los Servicios de Salud Del Estado). To carry out this implementation, more than 40 health professional were trained, including obstetric midwives given that one of their roles is to provide sexual and reproductive health education to women, their family and the entire community. Since the last century, this method is available in other countries due to its high contraceptive effectiveness. It has a good acceptability for being an effective long-term method, without depending on its compliance, this being a comfortable method for users, avoiding its forgetting. This project investigates the adherence and conformity towards the subdermal implant “Jadelle” in patients of the Hospital Center “Pereira Rossell” (CHPR), who have placed the contraceptive method in the area of sexual and reproductive health. The population studied is composed of women who are going through the puerperium period and that they have a two-month implant. The selection of women was chosen from an age range of 18 to 30 years in an arbitrarian way. At the time of collecting the data it was obtained a number of 211 users which accomplished the criteria of inclusion: being at an age of 18 to 30 years old and having the method implant for 2 months. Due to the low number of users who were under these conditions, it was decided to take a final sample of only 100 users. To get the final sample, 211 users were contacted by phone. The research was carried out through phone surveys held in 2 occasions. The first survey was made to those users who presented the implant for 2 months and the second one was made to the same users 6 months after the first survey. When the first survey was carried out, only 47% answered the call and agreed to do it, thus losing 18% of the sample when conducting the second survey. It is shown that 40 % of the users choose this method by many reasons such as not wishing to have more children, the failure of contraceptive methods used before, the recommendation of the environment and waiting to be made a tubal ligation. A major percentage prefer it due to the fact that they consider it comfortable and efficient. In the first survey a 73% conformity with the method is highlighted, remaining a 61% in the second survey. About 65% of users reported having one or more of the possible adverse effects. The majority of the population shows good acceptance against the subdermal implant, since in conclusion only 4% don't use it anymore. With the results obtained, it is possible to emphasize the effectiveness of the Jadelle subdermal implant, because all the patients surveyed are not pregnant.