Estudio prospectivo sobre la incidencia de complicaciones en artroplastia primaria de rodilla en UCAL – Asociación Española

Abstract

El objetivo de nuestro estudio fue determinar la morbimortalidad a los 3 y 6 meses de postoperatorio de los pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla en la Unidad de Cirugía del Aparato Locomotor (UCAL) de la mutualista Asociación Española de Socorros Mutuos. Realizamos un estudio prospectivo de cohorte única en el cual se incluyeron todos los pacientes sometidos a artroplastia total primaria de rodilla de UCAL en el período comprendido entre mayo y diciembre del año 2011, totalizando 140 pacientes. A cuatro de ellos no se les pudo completar el seguimiento, por lo que se evaluaron los resultados de 136 artroplastias primarias de rodilla utilizando diferentes puntuaciones funcionales, se describieron los hallazgos, comorbilidades asociadas y complicaciones encontradas. Según nuestros resultados la mortalidad al final del seguimiento en la población fue de 0 %. Del total de pacientes 7 (5,14%) presentaron complicaciones, de los cuales 2 pacientes (1,47 %) presentaron una infección profunda. El porcentaje de reinternación y de reintervención de la población estudiada fue de 4,4% (6 pacientes). El 16,9% de los pacientes no tenían comorbilidades previas. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial presente en el 65,4% de los pacientes. Todos los pacientes con complicaciones tenían tres o más comorbilidades. Los pacientes mejoraron su dependencia funcional en un 3%, mejoraron su calidad de vida cerca de un 80 % y sobre todo disminuyeron sus síntomas, en especial el dolor, un 66%. En la población estudiada el 32% de los pacientes con tres o más comorbilidades previas sufrieron alguna complicación. No hubo complicaciones en el grupo de pacientes con menos de tres comorbilidades independientemente de la edad siendo esto estadísticamente significativo. Se concluye que el tener tres o más comorbilidades aumentó el riesgo de sufrir complicaciones siendo esto estadísticamente significativo.

The aim of our study was to determine the morbidity and mortality at 3 and 6 months after surgery of patients undergoing total knee arthroplasty at the Unidad de Cirugía del Aparato Locomotor (UCAL) of the Asociación Española de Socorros Mutuos (a medical institution). In a prospective single cohort study, all patients undergoing primary total knee arthroplasty at UCAL in the period between May and December 2011 were included, totalizing 140 arthroplasties. Four of them failed to complete follow-up, so the results of 136 primary knee arthroplasties were evaluated using different functional scores. Findings, comorbidities and complications encountered were described. The mortality at follow-up in the population was 0%. Seven patients (5,14%) had complications, including 2 patients (1.47%) who had a deep infection. The rate of readmission and reoperation of our population was 4,4% (6 patients). Patients which had no previous comorbidities were a 16,9%. The most frequent comorbidity was hypertension present in 65,4% of our patients. All patients with complications had at least 3 comorbidities. Patients improved their functional dependence by 3% improved their quality of life by 80%, and above all reduced their symptoms, specifically pain, by 66%. All patients with complications had 3 or more comorbidities. In the population studied, 32% of patients with 3 or more comorbidities suffered some kind of complication. There were no complications in the group of patients with less than 3 comorbidities regardless of age, this being statistically significant. We conclude that having 3 or more comorbidities increased the risk of complications this being statistically significant.