Título:
Validación de la técnica de ganglio centinela en cáncer de cuello uterino en el Hospital de la Mujer
Otros títulos:
Validation of the sentinel lymph node technique in cervical cancer at the Women’s Hospital
Validação da técnica do linfonodo sentinela em câncer de colo do útero no Hospital da Mulher
Validação da técnica do linfonodo sentinela em câncer de colo do útero no Hospital da Mulher
Coordinador:
Director:
Compilador:
Autor:
Ben, Sebastián
Nozar, María Fernanda
Greif, Diego
Tarigo, Josefina
Tolosa, Valeria
Martínez, Nelson
Castelgrande, Lucía
Arribeltz, Gualberto
Caserta, Benedicta
Nozar, María Fernanda
Greif, Diego
Tarigo, Josefina
Tolosa, Valeria
Martínez, Nelson
Castelgrande, Lucía
Arribeltz, Gualberto
Caserta, Benedicta
Tutor:
Tipo de documento:
Artículo
Editor:
Palabras clave:
Cuello uterino
Cervix
Colo do útero
Cáncer de cuello uterino
Cervical cancer
Câncer cervical
Ganglio centinela
Sentinel lymph node
Linfonodo sentinela
Linfonodo sentinela
Estudio de validación
Validation study
Estudo de validação
Validación de técnica diagnóstica
Validation of diagnostic technique
Validação da técnica diagnóstica
Cervix
Colo do útero
Cáncer de cuello uterino
Cervical cancer
Câncer cervical
Ganglio centinela
Sentinel lymph node
Linfonodo sentinela
Linfonodo sentinela
Estudio de validación
Validation study
Estudo de validação
Validación de técnica diagnóstica
Validation of diagnostic technique
Validação da técnica diagnóstica
Descriptores:
NEOPLASIAS DEL CUELLO UTERINO
MUJERES
GANGLIO LINFÁTICO CENTINELA
DIAGNÒSTICO
MUJERES
GANGLIO LINFÁTICO CENTINELA
DIAGNÒSTICO
Año de publicación:
2024
Contenido:
Resumen:
Introducción: el cáncer de cuello (CC) uterino representa un problema de salud pública. En Uruguay ocupa el tercer lugar en incidencia en mujeres, provocando 133 fallecimientos anuales. La afectación ganglionar es uno de sus principales factores pronósticos y condiciona el tratamiento. El ganglio centinela (GC) en estadios precoces de cáncer cervicouterino es una técnica segura que permite una adecuada estadificación y reduce la morbilidad asociada a la linfadenectomía convencional.
Objetivo: validar la utilización de la técnica de la biopsia GC en estadios precoces de CC como estándar de tratamiento para la detección de metástasis ganglionares en el Hospital de la Mujer.
Material y método: se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, de casos. Se incluyó a 30 usuarias con CC en estadios iniciales, en el período comprendido entre enero de 2018 y noviembre de 2022. La marcación se realizó con tecnecio 99m (99mTc). En el mismo acto quirúrgico se realizó la linfadenectomía pélvica sistemática.
Resultados: se detectó GC de forma bilateral en 29 de 30 pacientes. Con una tasa de detección por región de 98,3%. En cinco pacientes se detectaron GC metastásicos, no encontrando ganglios no centinela positivos. Una de ellas correspondió a una micrometástasis detectada por ultraestadificación. La sensibilidad fue de 100%: IC95% (56,55 -100) con VPN 100% IC95% (86,68 - 100).
Conclusiones: de acuerdo con los resultados arrojados por el estudio, el equipo interdisciplinario del Hospital de la Mujer está en condiciones de utilizar la biopsia de GC de cérvix como estándar de tratamiento en el CC uterino en estadio precoz.
Introduction: Cervical cancer (CC) is a public heal-th problem. In Uruguay, it ranks third in incidence in women, causing 133 deaths annually. Lymph node involvement is one of its main prognostic factors and determines treatment. The sentinel lymph node (SLN) in early stages of cervical cancer is a safe technique that allows for adequate staging and reduces morbidity as-sociated with conventional lymphadenectomy.Objective: To validate the use of the SLN biopsy te-chnique in early stages of CC as the standard treatment for detecting lymph node metastases at the Women’s Hospital.Method: A prospective, longitudinal case study was conducted. Thirty patients with early-stage cervical cancer between January 2018 and November 2022 were included in the study. The marking was done with Tc99. Systematic pelvic lymphadenectomy was perfor-med in the same surgical procedure.Results: Sentinel lymph nodes were detected bilatera-lly in 29 out of 30 patients. With a detection rate per region of 98.3%, metastatic SLNs were detected in 5 patients, with no positive non-sentinel nodes found. One of them corresponded to a micrometastasis detec-ted by ultra-staging. Sensitivity was 100% (95% CI 56.55,100) with a negative predictive value of 100% (95% CI 86.68, 100).Conclusions: According to the results of the study, the interdisciplinary team at the Women’s Hospital is in a position to use cervical SLN biopsy as the standard treatment for early-stage cervical cancer.
Introdução: O câncer do colo do útero (CCU) repre-senta um problema de saúde pública. No Uruguai, ocu-pa o terceiro lugar em incidência em mulheres, causan-do 133 mortes por ano. O acometimento dos linfonodos é um dos principais fatores prognósticos e condiciona o tratamento. O linfonodo sentinela (LS) em estágios iniciais do câncer do colo do útero é uma técnica segura que permite o estadiamento adequado e reduz a morbi-dade associada à linfadenectomia convencional.Objetivo: Validar o uso da técnica de biópsia por LS em estágios iniciais do CCU como tratamento padrão para a detecção de metástases linfonodais no Hospital da Mulher.Materiais e métodos: Foi realizado um estudo de caso prospectivo e longitudinal. Trinta usuárias com LS em estágio inicial foram incluídas no período de janeiro de 2018 a novembro de 2022. A marcação foi realizada com Tc99. A linfadenectomia pélvica sistemática foi realizada no mesmo ato cirúrgico.Resultados: O LS foi detectado bilateralmente em 29 das 30 usuárias, com uma taxa de detecção por região de 98,3%. Em 5 pacientes foram detectados LS metas-táticos e não foram encontrados nódulos não-sentinela positivos. 1 deles correspondia a uma micrometástase detectada por ultrassonografia. A sensibilidade foi de 100% CI 95% (56,55,100) com NPV 100% CI 95% (86,68, 100).Conclusões: Com base nos resultados do estudo, a equipe interdisciplinar do Hospital da Mulher está em condições de usar a biópsia de LS cervical como padrão de tratamento no câncer cervical em estágio inicial.
Introduction: Cervical cancer (CC) is a public heal-th problem. In Uruguay, it ranks third in incidence in women, causing 133 deaths annually. Lymph node involvement is one of its main prognostic factors and determines treatment. The sentinel lymph node (SLN) in early stages of cervical cancer is a safe technique that allows for adequate staging and reduces morbidity as-sociated with conventional lymphadenectomy.Objective: To validate the use of the SLN biopsy te-chnique in early stages of CC as the standard treatment for detecting lymph node metastases at the Women’s Hospital.Method: A prospective, longitudinal case study was conducted. Thirty patients with early-stage cervical cancer between January 2018 and November 2022 were included in the study. The marking was done with Tc99. Systematic pelvic lymphadenectomy was perfor-med in the same surgical procedure.Results: Sentinel lymph nodes were detected bilatera-lly in 29 out of 30 patients. With a detection rate per region of 98.3%, metastatic SLNs were detected in 5 patients, with no positive non-sentinel nodes found. One of them corresponded to a micrometastasis detec-ted by ultra-staging. Sensitivity was 100% (95% CI 56.55,100) with a negative predictive value of 100% (95% CI 86.68, 100).Conclusions: According to the results of the study, the interdisciplinary team at the Women’s Hospital is in a position to use cervical SLN biopsy as the standard treatment for early-stage cervical cancer.
Introdução: O câncer do colo do útero (CCU) repre-senta um problema de saúde pública. No Uruguai, ocu-pa o terceiro lugar em incidência em mulheres, causan-do 133 mortes por ano. O acometimento dos linfonodos é um dos principais fatores prognósticos e condiciona o tratamento. O linfonodo sentinela (LS) em estágios iniciais do câncer do colo do útero é uma técnica segura que permite o estadiamento adequado e reduz a morbi-dade associada à linfadenectomia convencional.Objetivo: Validar o uso da técnica de biópsia por LS em estágios iniciais do CCU como tratamento padrão para a detecção de metástases linfonodais no Hospital da Mulher.Materiais e métodos: Foi realizado um estudo de caso prospectivo e longitudinal. Trinta usuárias com LS em estágio inicial foram incluídas no período de janeiro de 2018 a novembro de 2022. A marcação foi realizada com Tc99. A linfadenectomia pélvica sistemática foi realizada no mesmo ato cirúrgico.Resultados: O LS foi detectado bilateralmente em 29 das 30 usuárias, com uma taxa de detecção por região de 98,3%. Em 5 pacientes foram detectados LS metas-táticos e não foram encontrados nódulos não-sentinela positivos. 1 deles correspondia a uma micrometástase detectada por ultrassonografia. A sensibilidade foi de 100% CI 95% (56,55,100) com NPV 100% CI 95% (86,68, 100).Conclusões: Com base nos resultados do estudo, a equipe interdisciplinar do Hospital da Mulher está em condições de usar a biópsia de LS cervical como padrão de tratamento no câncer cervical em estágio inicial.
Descripción:
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Editorial:
Sindicato Médico del Uruguay
EN:
Revista Médica del Uruguay. 2024;40(2)
Financiadores:
Citación:
Ben S, Nozar M, Greif D y otros. Validación de la técnica de ganglio centinela en cáncer de cuello uterino en el Hospital de la Mujer. Revista Médica del Uruguay [en línea]. 2024;40(2). 8 p.
Citación:
metadata.articulos.cc.license.name:
ISBN:
e-ISBN:
ISSN:
ISMN:
Otros identificadores:
Cobertura geográfica:
URUGUAY
Cobertura temporal:
Departamento académico:
Grupo de investigación:
Licencia:
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