Título:
Compromiso neurológico como manifestación de infección por Brucelosis: a propósito de un caso
Otros títulos:
Neurological Involvement as a Manifestation of Brucellosis Infection: a case report
Comprometimento neurológico como manifestação da infecção por brucelose: relato de caso
Comprometimento neurológico como manifestação da infecção por brucelose: relato de caso
Coordinador:
Director:
Compilador:
Autor:
Salazar, Emilio
Tapia Villacis, Steven
Gómez, Fabián
Frantchez, Victoria
Pisani, Adriana
Tapia Villacis, Steven
Gómez, Fabián
Frantchez, Victoria
Pisani, Adriana
Tutor:
Tipo de documento:
Artículo
Editor:
Palabras clave:
Neurobrucelosis
Brucella abortus
Neuropatías del nervio óptico
Pérdida auditiva neurosensorial
Zoonosis
Optic neuropathy
Hearing Loss
Neurobrucellosis
Sensorineural
Zoonoses
Neurobrucelose
Neuropatias do nervo óptico
Perda auditiva neurossensorial
Zoonose
Brucella abortus
Neuropatías del nervio óptico
Pérdida auditiva neurosensorial
Zoonosis
Optic neuropathy
Hearing Loss
Neurobrucellosis
Sensorineural
Zoonoses
Neurobrucelose
Neuropatias do nervo óptico
Perda auditiva neurossensorial
Zoonose
Descriptores:
BRUCELOSIS
HOMBRES
ADULTO
ENFERMEDADES DE LOS BOVINOS
ZOONOSIS BACTERIANAS
HOMBRES
ADULTO
ENFERMEDADES DE LOS BOVINOS
ZOONOSIS BACTERIANAS
Año de publicación:
2026
Contenido:
Resumen:
Introducción: La neurobrucelosis es una complicación infrecuente de la brucelosis, que representa entre el 3 % y el 5 % de los casos y puede presentarse con manifestaciones neurológicas heterogéneas. Su diagnóstico suele ser dificultoso debido a la inespecificidad clínica y a la baja sensibilidad de los métodos microbiológicos convencionales.Caso clínico: Se describe el caso de un paciente masculino de 26 años con antecedente de diabetes mellitus tipo 1 y exposición ocupacional a ganado bovino, que consultó por disminución progresiva e indolora de la agudeza visual bilateral. Durante la evolución presentó además hipoacusia neurosensorial bilateral. Los estudios de imagen fueron normales y las serologías resultaron positivas para Brucella abortus (IgG positiva, IgM negativa, aglutinación 1:320). Los estudios genéticos y el líquido cefalorraquídeo fueron negativos para otras causas. Recibió tratamiento combinado con doxiciclina, rifampicina y trimetoprima-sulfametoxazol durante seis meses, con recuperación completa de la función visual y auditiva.Discusión: La coexistencia de neuropatía óptica y auditiva en un paciente con factores predisponentes metabólicos y ocupacionales constituye una presentación poco habitual de neurobrucelosis. La correlación clínico-serológica y el uso de terapias antibióticas prolongadas son fundamentales para el diagnóstico y el manejo exitoso. Conclusión: Este caso resalta la importancia de mantener la sospecha diagnóstica de neurobrucelosis ante manifestaciones neurológicas atípicas y de instaurar un tratamiento combinado, prolongado y monitorizado para prevenir recaídas y secuelas neurológicas.
Introduction: Neurobrucellosis is a rare complication of brucellosis, accounting for 3–5% of cases and may present with a wide range of neurological manifestations. Diagnosis is often challenging due to nonspecific clinical findings and the low sensitivity of conventional microbiological methods.Case report: We describe a 26-year-old male with type 1 diabetes mellitus and occupational exposure to cattle who presented with progressive, painless bilateral visual loss. During follow-up, he developed bilateral sensorineural hearing loss. Neuroimaging was normal, and serology was positive for Brucella abortus (IgG positive, IgM negative, agglutination 1:320). Cerebrospinal fluid analysis and genetic testing for alternative causes were negative. The patient received combination therapy with doxycycline, rifampicin, and trimethoprim-sulfamethoxazole for six months, achieving complete recovery of visual and auditory function.Discussion: The coexistence of optic and auditory neuropathy in a patient with metabolic and occupational risk factors represents an uncommon form of neurobrucellosis. Clinical–serological correlation and prolonged combined antibiotic therapy are essential for accurate diagnosis and management.Conclusion: This case underscores the importance of considering neurobrucellosis in patients with atypical neurological manifestations and of initiating early, prolonged, and combined antimicrobial therapy to prevent relapse and neurological sequelae.
Introdução: A neurobrucelose é uma complicação incomum da brucelose, representando entre 3% e 5% dos casos, e pode apresentar manifestações neurológicas heterogêneas. Seu diagnóstico é frequentemente difícil devido à inespecificidade clínica e à baixa sensibilidade dos métodos microbiológicos convencionais.Relato de caso: Descrevemos o caso de um paciente do sexo masculino, de 26 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 1 e exposição ocupacional a bovinos, que apresentou perda progressiva e indolor da acuidade visual bilateral. Durante o curso da doença, ele também desenvolveu perda auditiva neurossensorial bilateral. Os exames de imagem foram normais e os testes sorológicos foram positivos para Brucella abortus (IgG positivo, IgM negativo, aglutinação 1:320).Estudos genéticos e análise do líquido cefalorraquidiano foram negativos para outras causas. O paciente recebeu terapia combinada com doxiciclina, rifampicina e trimetoprima-sulfametoxazol por seis meses, com recuperação completa das funções visual e auditiva.Discussão: A coexistência de neuropatia óptica e auditiva em um paciente com fatores metabólicos e ocupacionais predisponentes constitui uma apresentação incomum de neurobrucelose. A correlação clínico-sorológica e o uso de antibioticoterapia prolongada são essenciais para o diagnóstico e o tratamento bem-sucedido.Conclusão: Este caso destaca a importância de manter um alto índice de suspeita de neurobrucelose em casos de manifestações neurológicas atípicas e de iniciar terapia combinada prolongada e monitorada para prevenir recidivas e sequelas neurológicas.
Introduction: Neurobrucellosis is a rare complication of brucellosis, accounting for 3–5% of cases and may present with a wide range of neurological manifestations. Diagnosis is often challenging due to nonspecific clinical findings and the low sensitivity of conventional microbiological methods.Case report: We describe a 26-year-old male with type 1 diabetes mellitus and occupational exposure to cattle who presented with progressive, painless bilateral visual loss. During follow-up, he developed bilateral sensorineural hearing loss. Neuroimaging was normal, and serology was positive for Brucella abortus (IgG positive, IgM negative, agglutination 1:320). Cerebrospinal fluid analysis and genetic testing for alternative causes were negative. The patient received combination therapy with doxycycline, rifampicin, and trimethoprim-sulfamethoxazole for six months, achieving complete recovery of visual and auditory function.Discussion: The coexistence of optic and auditory neuropathy in a patient with metabolic and occupational risk factors represents an uncommon form of neurobrucellosis. Clinical–serological correlation and prolonged combined antibiotic therapy are essential for accurate diagnosis and management.Conclusion: This case underscores the importance of considering neurobrucellosis in patients with atypical neurological manifestations and of initiating early, prolonged, and combined antimicrobial therapy to prevent relapse and neurological sequelae.
Introdução: A neurobrucelose é uma complicação incomum da brucelose, representando entre 3% e 5% dos casos, e pode apresentar manifestações neurológicas heterogêneas. Seu diagnóstico é frequentemente difícil devido à inespecificidade clínica e à baixa sensibilidade dos métodos microbiológicos convencionais.Relato de caso: Descrevemos o caso de um paciente do sexo masculino, de 26 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 1 e exposição ocupacional a bovinos, que apresentou perda progressiva e indolor da acuidade visual bilateral. Durante o curso da doença, ele também desenvolveu perda auditiva neurossensorial bilateral. Os exames de imagem foram normais e os testes sorológicos foram positivos para Brucella abortus (IgG positivo, IgM negativo, aglutinação 1:320).Estudos genéticos e análise do líquido cefalorraquidiano foram negativos para outras causas. O paciente recebeu terapia combinada com doxiciclina, rifampicina e trimetoprima-sulfametoxazol por seis meses, com recuperação completa das funções visual e auditiva.Discussão: A coexistência de neuropatia óptica e auditiva em um paciente com fatores metabólicos e ocupacionais predisponentes constitui uma apresentação incomum de neurobrucelose. A correlação clínico-sorológica e o uso de antibioticoterapia prolongada são essenciais para o diagnóstico e o tratamento bem-sucedido.Conclusão: Este caso destaca a importância de manter um alto índice de suspeita de neurobrucelose em casos de manifestações neurológicas atípicas e de iniciar terapia combinada prolongada e monitorada para prevenir recidivas e sequelas neurológicas.
Descripción:
metadata.articulos.dc.description.uri:
Editorial:
Udelar. FM
EN:
Anales de la Facultad de Medicina. 2026;13(1)
Financiadores:
Citación:
Salazar E, Tapia Villacis S, Gómez F y otros. Compromiso neurológico como manifestación de infección por Brucelosis: a propósito de un caso. Anales de la Facultad de Medicina [en línea]. 2026;13(1). 4 p.
Citación:
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