Título:
Valoración del colapso de la vena cava inferior en el preoperatorio inmediato como predictor de hipotensión en pacientes de alto riesgo cardiovascular. Presentación de resultados preliminares
Otros títulos:
Coordinador:
Director:
Compilador:
Autor:
Kohn, Sofía
Montes de Oca, Josefina
Reynoso, Jonathan
Rodríguez, Florencia
Rusiñol, Camila
Salgueiro, Camila
Montes de Oca, Josefina
Reynoso, Jonathan
Rodríguez, Florencia
Rusiñol, Camila
Salgueiro, Camila
Tutor:
Riva, Juan
Bouchacourt, Juan Pablo
Prestes, Ivana
González, Leandro
Bouchacourt, Juan Pablo
Prestes, Ivana
González, Leandro
Tipo de documento:
Monografía
Editor:
Palabras clave:
Vena cava inferior
Ecocardiografía
Hipotensión intraoperatoria
Ecocardiografía
Hipotensión intraoperatoria
Descriptores:
Año de publicación:
2017
Contenido:
Resumen:
Introducción:La hipotensión arterial mantenida durante el intraoperatorio se ha asociado a mayor morbimortalidad del paciente quirúrgico. El índice de colapsabilidad (Ic-VCI) y el diámetro máximo (dVCImáx) de la vena cava inferior, medidos por ecocardiografía transtorácica (ETT), se han descrito como predictores del estado de
volumen del paciente y del desarrollo de hipotensión luego de la inducción anestésica. Una población particularmente vulnerable es la de los pacientes sometidos a cirugías de alto riesgo cardiovascular. Nuestro objetivo fue evaluar la utilidad del Ic-VCI, medida en el preoperatorio inmediato, para predecir el desarrollo de hipotensión arterial durante la inducción anestésica en pacientes sometidos a cirugías de alto riesgo cardiovascular.
Materiales y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y observacional donde se incluyeron 12 pacientes coordinados para cirugías vasculares mayores. En el preoperatorio inmediato se determinó el Ic-VCI. Se registró de forma continua la presión arterial y la frecuencia cardíaca inmediatamente antes y durante los primeros 10
minutos luego de la inducción anestésica. Se definió hipotensión arterial como un descenso de la Presión arterial media (PAM) del 30% respecto a la PAM basal, en este período.
Resultados: Se analizaron los datos de 10 pacientes. La incidencia de hipotensión fue de 50%. En el grupo que la presentó, se observó un mayor Ic-VCI y un menor dVCImáx comparado con el grupo que no desarrolló hipotensión, aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Un Ic-VCI del 40,3% permitiría predecir el desarrollo de hipotensión con una sensibilidad de 80% y una especificidad del 60%, el área debajo de la curva fue de 0,72.
Conclusiones: Se observó una tendencia donde los pacientes sometidos a cirugías vasculares mayoresque desarrollan hipotensión luego de la inducción anestésica presentan un mayor Ic-VCI y un menor dVCImáx. Es necesario aumentar el número de la muestra para confirmar o rechazar esta tendencia.
Descripción:
Editorial:
Udelar. FM
EN:
Financiadores:
Citación:
Kohn S, Montes de Oca J, Reynoso J y otros. Valoración del colapso de la vena cava inferior en el preoperatorio inmediato como predictor de hipotensión en pacientes de alto riesgo cardiovascular. Presentación de resultados preliminares [en línea]. Monografía de Pre Grado. Montevideo: Udelar. FM, 2017. 19 p.
Citación:
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Documento del Gobiberno:
URI:
https://hdl.handle.net/20.500.12008/33059
ISBN:
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